摘要：在懷孕期間意外地受到某些傳染病的威脅，孕婦可以打防疫針嗎？專家表示，有些疫苗孕婦是可以使用的，它們不僅對(duì)孕婦有預(yù)防傳染病的作用，對(duì)胎兒也有很好的保護(hù)作用。也有些疫苗會(huì)傷害胎兒，甚至還可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。這一類的防疫針就不能打。

　　一天，瑛子接到大學(xué)時(shí)最好的朋友佳莉的電話，說要回國(guó)探親。

　　瑛子十分高興，馬上電話聯(lián)系了大學(xué)時(shí)代同宿舍的幾位同學(xué)兼死黨，在約定的日子相聚在佳莉的媽媽家里。

　　一見面，幾個(gè)人好像又回到了從前，相互之間有說不完的話。佳莉家里一下子熱鬧起來。這一熱鬧不打緊，卻把佳莉媽媽養(yǎng)的小寵物狗嚇壞了。自從佳莉出國(guó)后，家里太清靜，佳莉的媽媽養(yǎng)了這只小狗做伴。小狗還未經(jīng)歷過這樣的“大場(chǎng)面”，便在幾個(gè)人之間跳來竄去，并“汪汪汪”地叫個(gè)不停。突然，瑛子不小心踩到了它。說時(shí)遲，那時(shí)快，小狗返身在瑛子的小腿上咬了一口。瑛子當(dāng)時(shí)正穿著裙子，小腿全裸露在外面，幸好傷口不深，僅破了一點(diǎn)皮，有少許滲血而已。

　　佳莉媽媽馬上拿出酒精和碘酒、止血貼等。大家手忙腳亂地幫瑛子清洗了傷口，上了藥。接下來，她們幾個(gè)卻為是否該送瑛子去防疫站打針而拿不定主意，因?yàn)殓右呀?jīng)懷孕四個(gè)月了。有人主張?jiān)撊ィ腥藙t認(rèn)為懷孕期間很多藥都不能吃，針更不能打，否則會(huì)影響胎兒。大家希望佳莉媽媽能出個(gè)主意，因?yàn)樗情L(zhǎng)者，經(jīng)驗(yàn)豐富些。佳莉媽媽也拿不定主意，但總覺得孕期不打針、不吃藥好像會(huì)安全些。她還存在僥幸心理：小狗已養(yǎng)了好幾年，多數(shù)時(shí)間都是關(guān)在家里，極少外出，晚上是和主人同睡一床的，從來沒出過什么問題。再者，小狗今天是在情急之下才咬人的，并非“發(fā)瘋”。

　　瑛子隨即想起了我這個(gè)當(dāng)醫(yī)生的表姐，便馬上打電話來咨詢這個(gè)問題，希望我能給她建議。

　　瑛子所提的問題有一定的普遍性。不少孕婦都有這方面的顧慮，在懷孕期間意外地受到某些傳染病的威脅，是否可以打防疫針？

　　在懷孕期間是否可以打防疫針的問題，不能一概而論。因?yàn)椋^大多數(shù)防疫針是疫苗制劑，其中，有些疫苗孕婦是可以使用的，它們不僅對(duì)孕婦有預(yù)防傳染病的作用，對(duì)胎兒也有很好的保護(hù)作用。相反，也有些疫苗會(huì)傷害胎兒，甚至還可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。這一類的防疫針就不能打。一般來說，懷孕期間能不能打防疫針，主要與防疫針中所含疫苗的性質(zhì)有關(guān)。

　　例如，減毒的活疫苗，其實(shí)就是一些由病毒或細(xì)菌經(jīng)過各種處理后發(fā)生變異、毒性減弱的活病毒或活細(xì)菌。這種減過毒的活病毒或活細(xì)菌接種到體內(nèi)后，可在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，并引起機(jī)體高度的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生大量相應(yīng)的抗體，起到保護(hù)機(jī)體的作用。但由于這些病毒或細(xì)菌已經(jīng)發(fā)生了變異或減毒，故不會(huì)引起疾病的發(fā)生。注射一次便可以使人獲得長(zhǎng)時(shí)間甚至終身的保護(hù)。話又說回來，如果孕婦注射了這種減毒的活疫苗，這些活病毒、活細(xì)菌可通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，盡管已減過毒，但對(duì)胎兒的安全仍是難以保證。因此，這類疫苗孕婦還是不用為妥。

　　還有一種是死疫苗，這是經(jīng)過處理的死病毒或死細(xì)菌。注入人體后，不能在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，故引起的機(jī)體免疫反應(yīng)較輕，作用時(shí)間也短，往往需要反復(fù)注射若干次，才能得到終身保護(hù)。這種死疫苗不會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，因此，在孕婦需要時(shí)可考慮使用。但是，滅活疫苗也不是百分之百安全，仍應(yīng)慎重。

　　像瑛子的情況，不能抱有僥幸心理，應(yīng)該馬上到防疫站按規(guī)定打狂犬疫苗?？袢呙鐚儆谒酪呙?，孕婦可以接種。孕婦被狗咬傷后，通常要注射狂犬疫苗，因?yàn)椋袢∈且环N可防不可治的疾病。即使在寵物(狗、貓等)中，也有一部分?jǐn)y帶此病毒。

　　在陪伴瑛子她們?nèi)シ酪哒镜耐局?，我向她們介紹了另外幾種較常見的孕婦可以用和不可以用的防疫針。

　　破傷風(fēng)類毒素、破傷風(fēng)抗毒素和百白破疫苗

　　這兩種疫苗孕婦均可注射。長(zhǎng)期未注射破傷風(fēng)類毒素和百白破疫苗者，受外傷又可能感染破傷風(fēng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素以應(yīng)急。無免疫力的孕婦及時(shí)注射破傷風(fēng)類毒素和百白破疫苗，可防感染。類毒素注射后會(huì)產(chǎn)生抗體，對(duì)新生兒也有保護(hù)作用。

　　乙型病毒性肝炎疫苗

　　乙肝疫苗有兩種，一種是血源疫苗，經(jīng)嚴(yán)格消毒，不會(huì)構(gòu)成感染，安全可靠；另一種是基因工程疫苗，不含有完整病毒顆粒，更安全。乙肝疫苗是滅活疫苗，目前規(guī)定每3～5年要注射一次，一次三針。沒有感染乙肝病毒的孕婦，可直接注射乙肝疫苗。若已感染乙肝病毒(表面抗原陽性)的孕婦，不需注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者，可注射一針乙肝免疫球蛋白，驗(yàn)血乙肝表面抗原陰性者需注射乙肝疫苗三針。

　　乙腦疫苗

　　乙腦疫苗孕婦可以使用。因?yàn)檫@種疫苗對(duì)胎兒無害。

　　甲型病毒性肝炎減毒活疫苗

　　甲肝活疫苗有提取純化的過程，是部分純化的活疫苗，孕婦最好不用。孕婦若未患過甲肝而又有患甲肝的威脅，如與甲肝病人密切接觸，或吃了可疑的污染食物等，可注射丙種球蛋白，以得到短時(shí)間的保護(hù)。

　　風(fēng)疹疫苗

　　孕婦應(yīng)禁用。倘若孕早期接觸過風(fēng)疹病人，本人又無免疫力，要特別注意，因?yàn)闆]有特別好的預(yù)防辦法。妊娠早期感染風(fēng)疹極易造成胎兒畸形。

　　瑛子注射了狂犬疫苗。大約半年后，平安產(chǎn)下一個(gè)健康的小寶寶。