核心提示：早產(chǎn)兒可能會由于合并一些嚴(yán)重的疾病，或由于體重過輕而住院治療。孩子住院與母親分離，就影響了母乳喂養(yǎng)的正常進行。那早產(chǎn)兒怎樣才能堅持母乳喂養(yǎng)呢？

　　39育兒網(wǎng)友翔翔媽媽：我的寶寶是早產(chǎn)，現(xiàn)在38天了，是第13天時出的保溫箱，喂奶確實是一個大問題，我走了很多彎路，照顧早產(chǎn)的寶寶也是很辛苦的。

　　早產(chǎn)兒母親的母乳是超級母乳。

　　1、早產(chǎn)兒出生后的生長發(fā)育速度比足月兒快，對各類營養(yǎng)的需求也更高，人腦發(fā)育必需的物質(zhì)：長鏈不飽和脂肪酸只存在于母乳中，早產(chǎn)兒只有在母乳中才能獲得這些。

　　2、母乳有保護腦細(xì)胞膜免受其他物質(zhì)損傷的作用。

　　3、 早產(chǎn)兒母親的乳汁中的蛋白質(zhì)要比足月分娩母親的乳汁高出80%，更適合早產(chǎn)兒生長發(fā)育的需要。早產(chǎn)兒母乳所含的維生素A、維生素C、維生素E、微量元素鐵、鋅、鈣都很豐富，而且特別易于吸收，這樣就可以彌補早產(chǎn)兒過早離開母體而造成的營養(yǎng)不良。特別是維生素E，能有效地穩(wěn)定細(xì)胞膜，從而減少因長期機械通氣后的支氣管、肺發(fā)育不良等疾病。

　　4、早產(chǎn)兒的消化道粘膜尚未發(fā)育成熟，通透性大，對牛奶等異性蛋白質(zhì)容易過敏，而且肝臟、腎臟的功能也未盡完善，所以含酪蛋白高的牛奶不易被消化吸收，還容易造成排泄困難，并引發(fā)其他病癥。母乳蛋白質(zhì)以易消化的乳清蛋白為主，且母乳中蛋白酶含量高，使母乳更易消化吸收。母乳中的脂肪是已經(jīng)乳化的小脂肪球顆粒，而且含有牛奶中缺乏的肉堿，能氧化脂肪酸，有利于早產(chǎn)兒消化吸收。母乳中含鈉等電解質(zhì)量適當(dāng)，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

　　5、早產(chǎn)兒母親的乳汁中含有更多的免疫活性物質(zhì)，如溶菌酶、免疫球蛋白A，而且含有較高濃度的乳鐵蛋白，這些對免疫系統(tǒng)發(fā)育緩慢、功能差的早產(chǎn)兒有極大好處。

　　母乳親喂的喂養(yǎng)方式最適合早產(chǎn)兒。

　　研究顯示早產(chǎn)兒更適合吸吮媽媽的乳頭而不是吸奶瓶，吸乳頭時寶寶的吸吮和吞咽可以有一種吸吸停停的節(jié)奏，而吸奶瓶時沒有，所以其實吸乳頭更省力(因為可以休息)。吸媽媽乳頭的寶寶長得好些，呼吸暫停的情況也較少出現(xiàn)。不僅媽媽的乳汁對早產(chǎn)寶寶是超級首選，連喂奶方式也是。

　　……請護士使用杯子或注射劑加手指等方式喂寶寶而不用人造奶嘴或奶瓶。有的早產(chǎn)兒不會乳頭混淆，而有的則容易發(fā)生混淆，因此不要使用奶瓶，除非有醫(yī)療需求。

　　早產(chǎn)的寶寶吸得很弱，累得很快，睡得(次數(shù))很多。……他們需要的熱量多，胃口小，容易累，這就是為什么他們需要吃很多次的原因。

　　對早產(chǎn)兒，你要把乳頭輕輕地往嘴里送，用“先壓縮后填充”的方法往他嘴里送，手呈C形，做成杯狀環(huán)住乳暈。借著擠壓乳房，用乳頭逗弄寶寶的嘴巴，等他嘴巴長大后輕輕地把乳暈送入寶寶口中。

　　喂養(yǎng)早產(chǎn)寶寶，有幾個原則你要記住。

　　1. 讓寶寶吃飽。

　　剛開始你可能不知道怎么判斷寶寶吃否吃飽了。不過慢慢就會找到些規(guī)律的。

　　首先要盡量避免寶寶哭鬧，因為哭鬧會浪費寶寶的精力，這些寶貴的精力最好是用在成長發(fā)育上。第二，由于早產(chǎn)寶寶想要吃奶時，動靜都比足月的寶寶要小，所以，與大多數(shù)寶寶餓了就會扯著嗓子哭不同，不睡覺可能是他餓了的唯一提示。第三，你喂奶后，如果乳房摸起來還有點硬，那就要把奶擠出來，或者用吸奶器排空乳房，以維持奶量。避免因為漲奶而使奶水減少。第四，盡量頻繁的給寶寶喂奶。最起碼要保證3小時一次奶，每24小時8次。這是最低的喂奶頻率。如果寶寶睡的太久，要把他叫醒吃奶。你可以彈他的腳心，把他的襁褓打開，甚至脫掉他的衣服，刺激他尋求舒適感，這時，他通常會找奶吃。 第五，吃夠了奶的嬰兒每天會尿至少6-8次。如果穿著紙尿褲，每天會尿掉4-6個紙尿褲。大便的次數(shù)和多少不能用來做是否吃飽的判斷標(biāo)準(zhǔn)。因為如果只吃母乳的話，一天拉7次和7天拉一次大便都是正常的。

　　2.媽媽做好哺乳準(zhǔn)備。

　　買幾件哺乳衣吧。這樣你喂奶的時候就不必浪費一只手去撩著衣襟。早產(chǎn)的寶寶需要你兩只手一起幫她找到正確的吃奶姿勢。

　　做好乳房的準(zhǔn)備。清理掉乳頭皮膚表面的乳茄，讓全部輸乳孔都暢通起來。如果你乳頭凹陷，要學(xué)會糾正的技術(shù)。有關(guān)乳房護理的具體內(nèi)容，參看《孕期和哺乳期的乳房護理》。

　　準(zhǔn)備幾個大枕頭，或者專門的哺乳枕。喂奶時用它們把寶寶墊到合適的高度和姿勢。因為有時你可能需要一只手扶著寶寶的頭，一只手扶著自己的乳房，沒有第三只手去托著寶寶的身體了。

　　3. 哺乳姿勢和銜乳姿勢

　　最適合早產(chǎn)寶寶的哺乳姿勢是“交叉式”。寶寶的頭部靠在你的前臂上。如果你用右側(cè)乳房喂奶，就用左手和左臂抱住寶寶，使寶寶的胸腹部朝向你。用手指托住寶寶頭部后側(cè)及耳朵下方，引導(dǎo)他找到乳頭。

　　早產(chǎn)寶寶需要媽媽格外注意引導(dǎo)他用正確的姿勢銜乳。要讓他正對媽媽，趁他張大嘴的時候把乳頭送入嘴里，讓他銜住大部分乳暈，下嘴唇向外翻出。

　　4. 循序漸進教寶寶吃母乳

　　無論是從鼻飼直接變成親喂母乳，還是從瓶喂母乳或配方奶轉(zhuǎn)成親喂母乳，媽媽要掌握“今早開始，循序漸進”的原則。觀察寶寶吸吮母乳能力的發(fā)展，增加寶寶直接吸吮母乳的次數(shù)。也許你們會在喂奶姿勢和銜乳姿勢上磨合很久，但是別氣餒。寶寶總會給你驚喜的。

　　早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)量以及喂養(yǎng)次數(shù)。

　　母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶應(yīng)該經(jīng)常稱稱體重，觀察早產(chǎn)兒體重的增加情況，這是判斷喂養(yǎng)是否合理的重要指標(biāo)。一般足月新生兒在最初幾日內(nèi)由于喂哺不足或大小便排泄的原因，體重略有減輕，這是正常現(xiàn)象。但早產(chǎn)兒此時體重的維持至關(guān)重要，要重視出生后的早期喂養(yǎng)，設(shè)法防止寶寶體重的減輕。由于早產(chǎn)兒口舌肌肉力量弱、消化能力差、胃容量小，而每日所需能量又比較多，因此可采用少量多餐的喂養(yǎng)方法。如果采用人工喂養(yǎng)，一般體重1500–2000克的早產(chǎn)兒一天喂哺12次，每2小時喂一次.2000–2500克體重的寶寶一天喂8次，每3小時喂次。每日的喂奶量不同寶寶差別較大，新生兒期每日可喂奶10-60毫升不等。