核心提示：母乳是寶寶最好的食物，它最能貼合嬰幼兒的營養(yǎng)需要，同時也含有配方奶粉所不具備的免疫蛋白和生長因子。近些年來，也有不少關(guān)于母乳喂養(yǎng)能夠預(yù)防肥胖、糖尿病，使寶寶更聰明的研究報道。然而，由于種種原因，還是會有不少媽媽無法保證一直純母乳喂養(yǎng)，只能選擇嬰兒配方奶粉。對于這些媽媽來說，各種宣傳“母乳喂養(yǎng)好，人工喂養(yǎng)差”的信息難免令人糾結(jié)。用配方奶粉喂養(yǎng)，會讓寶寶變得不夠健康、不夠聰明嗎？我們不妨來逐條分析一下。

　　牛奶是給小牛吃的，人類寶寶能吃嗎？

　　“牛奶是給小牛吃的”這種說法其實一點兒都沒錯。牛奶是最適合小牛的，母乳才是最適合人類寶寶的。問題在于，嬰兒配方奶粉并不能等同于牛奶。嬰兒配方奶粉是根據(jù)母乳的成分，使用各種原料精心調(diào)配出來，以求模仿母乳的特殊食品。盡管大多數(shù)配方奶粉是在牛奶的基礎(chǔ)上調(diào)配生產(chǎn)的，但是它的組成是接近母乳的，早已跟牛奶有著天壤之別。這也是我們?yōu)槭裁匆恢睆娬{(diào)，對六個月以內(nèi)的嬰兒，若不能母乳喂養(yǎng)，一定要選擇嬰兒配方奶粉，其他不管是羊奶還是牛奶，都不能直接代替母乳的原因。

　　奶粉是化學(xué)合成品，不如天然的好？

　　很多人一聽到化學(xué)合成就聯(lián)想到有害，污染，不健康等詞匯。而實際上，正是得益于現(xiàn)代化的生物及化工技術(shù)，我們才能更精準地生產(chǎn)我們想要的各種原料，才能讓配方奶粉更加接近母乳。嬰兒配方奶粉的主要原料來自于各種食品。比如其中的乳糖來自于牛奶，蛋白質(zhì)通常來自于牛奶或者大豆，脂肪則來自于牛奶或者一些植物油。一部分維生素和礦物質(zhì)的確來自于生物技術(shù)或者是化學(xué)合成，但也都是食品級純度的。盡管其中有些礦物質(zhì)的生物利用率可能不如母乳，但是它們在配方奶粉中的含量也相應(yīng)地會多一些，從而達到接近于母乳的效果。

　　人工喂養(yǎng)的寶寶不如母乳喂養(yǎng)的健康？

　　關(guān)于母乳喂養(yǎng)對嬰兒健康的益處，確實有一些相關(guān)研究。例如，有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生細菌或者病毒感染的概率也要低于非母乳喂養(yǎng)的嬰兒。因此若是有條件，能母乳喂養(yǎng)自然最好，尤其是對于新生兒來說母乳喂養(yǎng)更是尤為重要。除此之外，也有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)對寶寶的健康有一些長期作用，比如有助于預(yù)防肥胖，使寶寶成年后具有更低的血液膽固醇水平、降低血壓等等。母乳喂養(yǎng)還可能與成年后更低的2型糖尿病發(fā)病率相關(guān)，甚至母乳喂養(yǎng)持續(xù)超過一個月的母親自身發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險也可能會降低。

　　不過，母乳的這些健康益處并不一定那么確切。世界衛(wèi)生組織2013年發(fā)布的一份系統(tǒng)綜述認為，從長期效果來看，母乳喂養(yǎng)并不能降低總膽固醇水平，它對于降低血壓的作用也微乎其微。對于肥胖和超重的問題，WHO認為母乳喂養(yǎng)可能會起到一定保護作用，但相關(guān)的研究中長時間母乳喂養(yǎng)的例子多來自于高收入、高教育程度的家庭，并不能完全排除這些因素對結(jié)果的干擾。而在減少2型糖尿病風(fēng)險方面，WHO認為現(xiàn)有研究太少，僅有的兩篇高質(zhì)量研究結(jié)果還互相矛盾，因此還需要進一步研究才能下結(jié)論。

　　而且，即使是母乳喂養(yǎng)更利于寶寶健康，它與人工喂養(yǎng)的差別也并不是那么大。以肥胖問題為例，一份針對蘇格蘭五萬多名嬰兒的研究先是調(diào)查了這些嬰兒在兩個月左右的喂養(yǎng)情況，然后針對其中純母乳喂養(yǎng)和純奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，繼續(xù)調(diào)查了他們在三歲半左右的身體質(zhì)量指數(shù)情況。研究發(fā)現(xiàn)從統(tǒng)計學(xué)上看，母乳喂養(yǎng)的確與更低的肥胖發(fā)生率顯著相關(guān)。不過具體肥胖風(fēng)險差別多大呢？這份研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的寶寶每100人中有7人肥胖，而奶粉喂養(yǎng)的寶寶則是每100人有9人肥胖。另一份針對捷克三萬多名6-14歲的青少年的調(diào)查也得出了類似的結(jié)果，曾經(jīng)母乳喂養(yǎng)過的兒童每100人中有9人肥胖，而從未母乳喂養(yǎng)過的則是每100人有12人肥胖。2型糖尿病的發(fā)病率也是類似。比如有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)可以使以后發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險降低15%。要知道目前2型糖尿病發(fā)病率是6%左右，也就意味著平均100個人大約會有6個人發(fā)病，而降低風(fēng)險后則只是變成了每100個人有5個人發(fā)病。更何況，這些健康風(fēng)險還可以通過良好的生活習(xí)慣來降低。因此，實在無法一直堅持母乳喂養(yǎng)的媽媽也無需過于擔(dān)心。

　　人工喂養(yǎng)的寶寶不如母乳喂養(yǎng)的聰明？

　　關(guān)于喂養(yǎng)方式對嬰兒認知能力的研究有很多，其中有一些發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可以在認知能力測試上獲得更高一些的分數(shù)，于是人們認為母乳喂養(yǎng)的寶寶更聰明。也有研究認為，可能是母乳中的DHA等長鏈多不飽和脂肪酸對嬰兒的認知能力有促進作用。然而人體本身無法合成DHA，母乳中的DHA含量完全取決于其在日常膳食中的攝入量。沿海地區(qū)居民母乳中的DHA含量通常要比內(nèi)陸地區(qū)的高很多。這也是為什么DHA只是嬰兒配方奶粉的可選成分而非必需成分。

　　世界衛(wèi)生組織在2013年發(fā)布的綜述認為，母乳喂養(yǎng)有助于嬰兒在之后的智商測試中獲得略高的分數(shù)，盡管這種提高幅度非常有限。然而2013年的一份匯總了84篇學(xué)術(shù)論文的研究卻發(fā)現(xiàn)，除了有很多研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)可促進嬰兒智力發(fā)育，同樣也有很多研究發(fā)現(xiàn)二者并無關(guān)系。另外還有很多起初發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰兒更聰明的研究，若是去除掉經(jīng)濟社會地位，父母智商以及教育情況等因素，會發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的影響變?nèi)趿?，甚至得出完全相反的結(jié)論。在分析了這84篇精心挑選的學(xué)術(shù)論文之后，這項研究認為先前所認為的母乳喂養(yǎng)對寶寶認知能力的影響，應(yīng)當歸功于母親的認知能力以及家庭社會經(jīng)濟地位因素，單純的母乳喂養(yǎng)很可能無法直接影響到寶寶的智商。

　　最后還要說明，針對母乳或者奶粉喂養(yǎng)對嬰兒健康影響的研究是非常復(fù)雜的，有很多干擾因素在里面。搞研究尚可只選那些母乳喂養(yǎng)了整六個月和一點兒母乳都沒吃的寶寶進行對比，即便如此，研究結(jié)果還會受到各種因素的干擾，比如家庭情況，生活習(xí)慣等等。而在現(xiàn)實生活中情況就更加復(fù)雜了?？赡苡械膶殞氈怀粤艘粋€多月的母乳，也可能有的寶寶吃了很久的母乳卻早早就添加了輔食，還有的可能一直是母乳和配方奶粉混合喂養(yǎng)。這些情況究竟有多大分別，都不是靠一兩份研究就能得出確切結(jié)論的。

　　總而言之，母乳仍然是最適合嬰兒的食物，也是最安全經(jīng)濟的選擇，如果有條件自然還是推薦母乳喂養(yǎng)。不過若是無法母乳喂養(yǎng)，配方奶粉也完全可以保證寶寶健康成長，無需為此過于糾結(jié)。隨著寶寶的成長，為寶寶提供均衡的日常飲食，良好的生活習(xí)慣，以及理性的教育才是更加重要的。