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常見疾病

孕婦需警惕妊娠期結核病

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 12-23

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  近日,南京市胸科醫(yī)院連續(xù)收治了兩名妊娠肺結核患者,這兩名患者均通過衛(wèi)生局設立的“綠色通道”生產(chǎn),目前一名患者病情穩(wěn)定已經(jīng)出院,院外繼續(xù)口服抗結核藥物治療,另一名患者仍在住院治療中。

  南京市胸科醫(yī)院六病區(qū)副主任葛海波表示,妊娠結核病是指女性在妊娠期間發(fā)生結核病或者育齡婦女在結核病未愈時妊娠。妊娠和分娩都會加重原有的結核病,肺外結核在分娩后也有轉(zhuǎn)為肺結核的可能,因此,對患者有結核病的育齡期婦女,一般不主張懷孕,建議經(jīng)過正規(guī)的抗結核治療,療程結束后再考慮懷孕。如果治療期間不慎懷孕,為保證母體治療效果。

  且從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā),一旦出現(xiàn)妊娠反應嚴重或結核病情惡化,以及伴有心、肝、腎功能不全,不能耐受妊娠自然分娩及剖宮產(chǎn)術時,應在妊娠三個月內(nèi)終止妊娠;若妊娠時間已超過3個月,或患者及家屬強烈主張保留孩子時,應選擇適當?shù)目菇Y核藥物治療并維持妊娠,分娩后繼續(xù)抗結核治療,同時注意支持和免疫輔助治療。

  妊娠后期婦女由于內(nèi)分泌及免疫功能都有一定的改變,抵抗力下降,易患肺結核,孕婦肺結核發(fā)病率是普通人群的5倍。妊娠早、中期及產(chǎn)后一個月內(nèi)發(fā)病者較多。如出現(xiàn)以下情況應引起足夠警惕:有結核接觸史,有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、盜汗、頭痛、咳血、胸痛等癥狀,患者可至醫(yī)院進行以下檢查:1、結核菌素試驗2、痰涂片抗酸桿菌檢查,此檢查快捷簡便,若為陽性,則肺結核診斷基本確定。3、胸部X線檢查,在妊娠3-5個月,可于腰腹防護下行胸部X線檢查。

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