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核心提示:對于那些首次懷孕的產(chǎn)婦,網(wǎng)絡上的各種“專業(yè)指導”和媽媽的“祖?zhèn)髅伢拧弊屓苏婕匐y分,學習一些基本的孕期保健知識可以消除疑慮。專家建議,準媽媽應合理營養(yǎng),增強體質,定期體檢。
華老板問:第一次生孩子要注意些什么?
李懷芳答:合理營養(yǎng),增強體質,定期體檢。
(李懷芳 上海市同濟醫(yī)院婦產(chǎn)科主任)
對于那些首次懷孕的產(chǎn)婦,網(wǎng)絡上的各種“專業(yè)指導”和媽媽的“祖?zhèn)髅伢拧弊屓苏婕匐y分,學習一些基本的孕期保健知識可以消除疑慮。
1.合理營養(yǎng),控制體重
現(xiàn)在生活條件好了,幾乎看不到營養(yǎng)不良的孕婦,而超重的準媽媽則比比皆是。其實,孕期營養(yǎng)過剩對母胎雙方都不利,孕期合理安排膳食非常重要。理想的孕期增加的體重應該控制在12.5kg左右,即25斤,新生兒出生體重控制在3000g~3500g。對于孕婦來說,孕期體重增加過多容易發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥,增加了晚孕和分娩時的風險,同時,過大的胎兒生起來耗時更長,也易導致產(chǎn)道損傷和產(chǎn)后出血。對于寶寶來說,體重超過4000g醫(yī)學上稱之為巨大兒,難產(chǎn)率會大大增加,陰道分娩時損傷頸部神經(jīng)和鎖骨的風險增大,產(chǎn)后容易發(fā)生低血糖和低血鈣,體質反而不如標準體重的新生兒。
為了控制新生兒的體重,在孕期孕婦應適當參加活動,步行是較好的選擇,也可以在專業(yè)指導下進行孕婦操和游泳;多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物,如魚和蝦;少吃碳水化合物、脂肪含量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜飲料等;水果應選擇含糖量較低的種類。體重可以控制在孕早期(3個月以內)增加2kg,孕中期(3-6個月)和孕晚期(7-9個月)各增加5kg。
2.增強體質,合理用藥
孕期感冒發(fā)燒是最苦惱的事情,孕婦首先要避免生病,孕前多運動增強體質,孕期盡量不去人流量大的地方,流感季節(jié)要做好防護。一旦生病,應當及早找醫(yī)生檢查,有些藥物在孕期也是能夠使用的,不會對寶寶造成危害。特別要提醒的是,有些人認為中成藥是天然的,無害的,所以給生病的孕婦服用,其實中藥成分非常復雜,有些制劑里加入了西藥成分,可能對寶寶有危害,因此一定要在醫(yī)生指導下使用。
3.定期產(chǎn)檢,順利分娩
孕期產(chǎn)前檢查是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況。產(chǎn)檢的時間是根據(jù)孕期母體和胎兒的變化特點制定的,一般在懷孕28周之內每4周檢查一次,孕28-36周每2周檢查一次,36周以后每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫(yī)師約定復診的日期去檢查。重要的產(chǎn)檢內容包括15-18周左右的唐氏篩查,檢測胎兒是否有唐氏綜合征(一種常見的染色體異常)的風險;20-24周大畸形篩查B超;25-28周妊娠期糖尿病的檢測等。定期檢查能連續(xù)觀察各個階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在子宮內生長發(fā)育是否正常,也可及時發(fā)現(xiàn)孕婦的合并癥如高血壓、糖尿病、貧血等,以便及時得到治療。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)嚴重的異常比如中央型前置胎盤、子癇前期等會提示產(chǎn)科醫(yī)生選擇合適的分娩時機和分娩方式。
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