核心提示：美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心發(fā)現(xiàn)，健康兒童感染流感后從發(fā)病到死亡的時(shí)間比有宿疾(基礎(chǔ)疾病)的兒童更短。

　　美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的Karen K. Wong針對(duì)美國(guó)2004-2012年因感染流感死亡的未成年人進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，健康兒童感染流感后從發(fā)病到死亡的時(shí)間比有宿疾(基礎(chǔ)疾病)的兒童更短。這一研究結(jié)果發(fā)布于美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志《Pediatrics》(電子版)上。據(jù)稱，健康孩子從發(fā)病到死亡的比例約為有宿疾孩子的兩倍。

　　死亡人數(shù)中有43%為健康兒童

　　在2004年5月-2011年12月間共爆發(fā)8次流感，Wong針對(duì)向CDC報(bào)告的流感患者案例，針對(duì)未滿18歲的流感患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在死亡總數(shù)830人中，死亡年齡中間值為7歲，其中35%在入院前(家中、去醫(yī)院途中或等待救護(hù)車時(shí))死亡。

　　通過(guò)病歷了解到的794人中，未患疾病的孩子為43%，患有宿疾的孩子為57%(其中33%為神經(jīng)疾病，12%為遺傳性疾病或染色體異常)。

　　統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，未患病小組孩子入院前的死亡風(fēng)險(xiǎn)是患病小組孩子的1.9倍，發(fā)病后3日內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)是1.6倍。另外，如果限定孩子為黃色葡萄球菌等細(xì)菌或微生物導(dǎo)致的感染，未患病小組孩子的死亡風(fēng)險(xiǎn)甚至可上升為患病孩子的2倍。

　　死亡病例中幾乎無(wú)人接受過(guò)流感疫苗接種

　　CDC在進(jìn)行本次研究的同時(shí)發(fā)表聲明表示，流感死亡案例中幾乎未有接種流感疫苗接種的，呼吁孩子應(yīng)當(dāng)在出生六個(gè)月后接種流感疫苗。另外，如出現(xiàn)流感癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，使用達(dá)菲等抗流感藥物進(jìn)行治療。

　　Wong總結(jié)表示：“流感病毒對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)都是致命的，這無(wú)關(guān)孩子是否患病?！敝劣跒槭裁唇】档暮⒆訌幕疾〉剿劳龅钠陂g更短，研究者表示“原因不明”，但懷疑健康孩子一組有感染其他細(xì)菌的可能性。

　　延伸閱讀：

　　廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)11月5日通報(bào)，廣東省確診一例人感染H7N9禽流感病例。

　　患兒，男，3歲5個(gè)月，四川遂寧人，現(xiàn)住東莞市常平鎮(zhèn)袁山貝村。11月4日下午，東莞市疾病預(yù)防控制中心在對(duì)常平醫(yī)院常規(guī)流感樣病例監(jiān)測(cè)中檢出了1份H7亞型禽流感病毒核酸陽(yáng)性標(biāo)本，11月5日凌晨經(jīng)廣東省疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室復(fù)核陽(yáng)性，結(jié)合該病例臨床癥狀、流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果判斷為人感染H7N9禽流感確診病例。

　　患兒目前已免費(fèi)收入東莞市人民醫(yī)院感染科隔離治療。目前，患兒無(wú)發(fā)熱，癥狀較輕，病情穩(wěn)定。東莞市疾病預(yù)防控制中心已對(duì)7名密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察，目前有3人出現(xiàn)流感樣癥狀。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，7人H7亞型禽流感病毒核酸均為陰性。

　　按照國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)10月28日《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕28號(hào))規(guī)定，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病，并按照乙類傳染病管理。