前兩天，門(mén)診來(lái)了位35歲的病人胡女士，她自述因?yàn)閷m頸重度糜爛，2個(gè)月前在某醫(yī)院做了宮頸激光治療，之后陰道一直流血未凈。我一檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸直徑約5厘米，表面菜花狀，質(zhì)地硬，觸出血，子宮旁?xún)蓚?cè)組織明顯增厚，變硬，達(dá)近盆壁。經(jīng)宮頸活檢，確診為中期宮頸癌，已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，只能進(jìn)行放化療。

　　目前，宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上不是一個(gè)疾病的診斷，只是一個(gè)宮頸的外觀表現(xiàn)，是不是要手術(shù)，患者需到正規(guī)醫(yī)院就診。有些年輕患者甚至個(gè)別醫(yī)務(wù)人員把宮頸糜爛“妖魔化”，經(jīng)常有年輕女性來(lái)門(mén)診說(shuō)：“醫(yī)生，我在其他醫(yī)院檢查說(shuō)是宮頸糜爛，請(qǐng)給我做手術(shù)治療?！逼鋵?shí)，醫(yī)生診治宮頸病變有規(guī)范，需要經(jīng)過(guò)三階梯的檢查才確診。經(jīng)過(guò)檢查，如果確實(shí)宮頸有病變，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制訂治療方案；如果只是宮頸糜爛，沒(méi)有宮頸癌前病變，又沒(méi)有癥狀，是不用手術(shù)的。

　　宮頸糜爛如果不做檢查直接手術(shù)，可能出現(xiàn)兩種情況：如果宮頸沒(méi)有病變做了手術(shù)(有些手術(shù)創(chuàng)傷較大)，對(duì)宮頸就造成了不必要的損傷，對(duì)未生育的女性尤其要避免；如果宮頸病變嚴(yán)重，已經(jīng)發(fā)展到了宮頸癌，沒(méi)有檢查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)普通宮頸糜爛直接做了物理治療，就不僅耽誤了病情，反而會(huì)加快病情發(fā)展，促使癌癥擴(kuò)散，造成嚴(yán)重后果。

　　長(zhǎng)沙市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師 龍玲