巧克力囊腫又稱(chēng)子宮內(nèi)膜異位囊腫，是婦科病中常見(jiàn)又非常復(fù)雜的病種。據(jù)北京朝陽(yáng)醫(yī)院京西院區(qū)婦產(chǎn)科主任醫(yī)師陳晨介紹，巧克力囊腫雖然100%屬于良性腫瘤，卻非常折磨人。它可以到處粘連，四處流竄，治療之后又很容易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤的增生、擴(kuò)散，甚至轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，巧克力囊腫都具備。它除了讓女性被痛經(jīng)所困擾之外，還會(huì)引起性交痛、盆腔包塊，以及更大麻煩——不孕。

　　巧克力囊腫的病因尚不確定，目前比較公認(rèn)的原因是經(jīng)血逆流。正常情況下，子宮內(nèi)膜應(yīng)該生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)。如果子宮內(nèi)膜的一些碎片隨著經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流到其他組織，這些內(nèi)膜碎片雖然脫落卻并沒(méi)有喪失生命力，在到達(dá)其他組織后就會(huì)像播種一樣，在這些組織或器官上扎根、生長(zhǎng)。它們受內(nèi)分泌的控制，會(huì)周期性地生長(zhǎng)、脫落和出血，由于找不到排血的通道，便在局部一點(diǎn)點(diǎn)地聚集，形成包裹性囊腫。囊腫內(nèi)含有陳舊的深褐色黏稠性經(jīng)血，看起來(lái)很像巧克力醬，故人們通常把它叫做巧克力囊腫。

　　巧克力囊腫的治療非常麻煩。因?yàn)榍煽肆δ夷[的形成和發(fā)展是在內(nèi)分泌功能的控制下進(jìn)行的。只要有卵巢在，女性激素就會(huì)繼續(xù)分泌，異位的內(nèi)膜就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)，導(dǎo)致囊腫復(fù)發(fā)。而如果為治療巧克力囊腫而切除卵巢，無(wú)異于殺雞取卵，使女性生活質(zhì)量受到極大影響。就治療而言，一般來(lái)說(shuō)，若囊腫直徑小于三四厘米，如果不影響受孕，可進(jìn)行隨診觀察，先妊娠；若囊腫影響妊娠或直徑大于四厘米，則應(yīng)手術(shù)。

　　因巧克力囊腫導(dǎo)致不孕的女性最好在術(shù)后的1年內(nèi)盡快懷孕，否則受孕率會(huì)逐漸下降。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)由于炎癥、水腫、術(shù)中和術(shù)后用藥和精神緊張等因素不宜懷孕，以防形成宮外孕的可能。因此，在這3個(gè)月內(nèi)患者需要服用停經(jīng)的藥物，以抑制月經(jīng)形成，避免給囊腫提供其生成所需的養(yǎng)分，從而鞏固治療效果。3個(gè)月后則應(yīng)盡快受孕，一是此時(shí)受孕幾率高，二是十月懷胎就等于10個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，也就意味著接受了10個(gè)月最自然、最好的治療。

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