鼻塞

　　新生兒的鼻塞并非無害，因此必須由醫(yī)師檢查和治療。出生3～4周的嬰兒，尚未學習使用嘴巴呼吸，一旦鼻子堵塞只能在哭聲中得到空氣。鼻塞可能導致嚴重缺氧，甚至造成皮膚變?yōu)樗{色(醫(yī)學上稱為發(fā)紺)。這種情況在嬰兒喝奶時特別明顯，嬰兒饑腸轆轆地吸了好幾口奶卻被鼻涕嗆到，或是試著要呼吸而失敗，因此嬰兒就放開奶嘴大聲哭叫，直到臉色轉(zhuǎn)為粉紅后，又再度緊吸奶嘴，此過程被一再地重復直到他精疲力竭為止。由此可見保持鼻道暢通是很重要的。

　　治療

　　新鮮濕潤的空氣，能有效防止鼻子黏膜過于干燥，并軟化鼻內(nèi)分泌物，使其較易通過打噴嚏及吞咽的動作，從狹窄的鼻腔中排出。若家中使用中央空調(diào)或地板式暖氣系統(tǒng)，最好在房間內(nèi)掛上經(jīng)常保濕的毛巾，或使用加濕器。我們建議使用那種最簡單的、只有兩片加熱鐵片而沒有馬達或風扇噪音的加濕器。

　　打開窗戶讓新鮮空氣流通，會讓堵塞的鼻子感覺非常舒服。天氣較冷時，請做好嬰兒的保暖工作，如添加羊毛衣物或蓋被子保暖等等(將溫水袋放在足部也是好的)。

　　鼻腔內(nèi)黏膜的問題只能使用水溶性藥物治療，通常只需以濃度1%的氯化鈉(生理食鹽水)，一次一滴小心注入鼻腔。您可以在藥店買現(xiàn)成的，也可以自己在家制作。將一茶匙的食鹽(約4.5克)，加入1/2公升(約兩杯)的水中，煮沸后放入干凈的玻璃瓶中。這大概可以保存兩天，但是滴管必須每天水煮消毒。去鼻塞的藥水有時可以避免，但如果非用不可的話，務必選擇嬰兒專用的，千萬不要選含有Ephedrine(麻黃素)成分的鼻藥水，也絕對不要使用太多天。如果是油性的鼻藥水及軟膏的話，只能用在鼻子入口處，不要深入鼻內(nèi)。

　　我們比較沒有理由建議較大的孩子使用減輕鼻塞的藥水或噴劑。鼻腔流出液體有其目的；感冒的情況很少一發(fā)不可收拾，應該允許它在沒受到阻礙的狀況下走完全程。去鼻塞的藥物會使鼻黏膜的血管收縮，當藥效過了之后，血管又會擴張，這樣反復的收縮和擴張會阻斷自然的療愈過程。常常使用這類藥水將導致鼻黏膜變干受損，并可能會轉(zhuǎn)變?yōu)镺zaena(萎縮性鼻炎)。這是一種慢性的鼻病，其特征是會流出惡臭的鼻液，并造成鼻子萎縮的結(jié)構(gòu)性改變。我們建議在急性鼻塞時，可以吸入洋甘菊茶(請參閱附錄1.8.1“蒸氣吸入”)的蒸氣替代去鼻塞的藥物。較大的孩子也可以采用自鼻子吸入濃度約為2%的微溫食鹽水(在煮沸過的100毫升水中加入兩克食鹽，或在一杯水中加入一茶匙食鹽)，然后從嘴巴吐出來。因為食鹽水里鹽的濃度比鼻子黏液高，這是減輕鼻黏膜腫脹的天然方式，而且能疏通進入Paranasal Sinuses(副鼻竇)的開口。雖然這種方式令人不太舒服，但卻非常有效。如果孩子鼻子入口處的黏膜有干燥或紅腫的現(xiàn)象，可以在藥店購買特定處方的鼻用軟膏。

　　嬰兒第一次感冒后，鼻塞聲及打鼾的癥狀有時候持續(xù)數(shù)月之久，但遲早會慢慢消失。只要嬰兒能自由呼吸，就不需要治療。您可以幫孩子戴上蓋過頭及耳朵的帽子，以避免重復性的感冒(請參閱11.4.4“冷與熱”及附錄2.4“嬰兒的兜帽”)。

　　打噴嚏可以排出鼻道的一些碎屑。一般而言，嬰兒打噴嚏并不表示感冒的開始。嬰兒鼻中干燥的碎屑很少導因于黏膜發(fā)炎，而是干燥的暖氣所致。