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職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法10月實(shí)施 10月前已享受待遇的不補(bǔ)不退
昨日下午,廣州市人社局向本報(bào)證實(shí),醞釀已久的《廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》已經(jīng)廣州市人民政府辦公廳印發(fā),將于今年十月一日起正式實(shí)施。記者對(duì)照發(fā)現(xiàn),這一辦法與5月26日公布的征求意見稿相比,并無修改內(nèi)容。
新辦法給參保人及家屬,帶來的改變主要有兩方面:一是廣州市原生育津貼的項(xiàng)目?jī)?nèi)容有調(diào)整,將按國(guó)家和省規(guī)定不屬于生育津貼范圍、依照計(jì)劃生育法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)由用人單位負(fù)責(zé)的獎(jiǎng)勵(lì)增加的產(chǎn)假或者看護(hù)假的工資,回歸由用人單位按照規(guī)定發(fā)放,職工不享受生育津貼;二是不屬于生育保險(xiǎn)法定待遇的項(xiàng)目取消了,即原設(shè)置的“一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)”和“一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)”不屬于生育保險(xiǎn)法定的保障范圍,國(guó)家和省生育保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”明確規(guī)定生育保險(xiǎn)基金不得支付營(yíng)養(yǎng)、保健等費(fèi)用,因此予以調(diào)整取消。
對(duì)于準(zhǔn)媽媽們來講,政策實(shí)施即10月1日前后這段時(shí)間,原部分生育津貼是按照老辦法“由基金統(tǒng)籌支付”,還是按照新辦法“由單位支付”,成了問題。
廣州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)本報(bào)稱,按照“10月前已享受待遇的,不補(bǔ)不退;截至10月還未享受待遇的,以新辦法為準(zhǔn)”的原則,協(xié)調(diào)各方面待遇支付問題。
對(duì)于政策調(diào)整的原因,廣州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人昨天解釋稱,我市率先于1995年7月開始實(shí)施生育保險(xiǎn)制度,為均衡用人單位生育保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)畸輕畸重的問題,保障廣大參保職工的基本生育需求,維護(hù)女職工的合法權(quán)益發(fā)揮了積極作用。2007年7月,本市將外來務(wù)工人員納入了生育保險(xiǎn)范圍。同時(shí),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施,也對(duì)參保人員給予了生育醫(yī)療保障。因此,本市已實(shí)現(xiàn)了“全民享有生育保障”的目標(biāo)。
2010年7月,本市實(shí)行了生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,全市實(shí)現(xiàn)了“統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、信息集中管理”的一體化管理。目前,全市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到415萬人。
近年來,國(guó)家和省相繼出臺(tái)了《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》等法律、規(guī)章,對(duì)職工生育保險(xiǎn)的政策,尤其是待遇統(tǒng)籌項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范。本市現(xiàn)行生育保險(xiǎn)立法層次較低,文件規(guī)定比較分散,且因?qū)嵤r(shí)間較早,有些規(guī)定與現(xiàn)行國(guó)家和省的規(guī)定不一致,需要進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范和統(tǒng)一。
因此,按照《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》的要求,我市以政府辦公廳的名義出臺(tái)了《廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,對(duì)本市職工生育保險(xiǎn)作出更加科學(xué)合理的制度性安排,確保依法行政落到實(shí)處,具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。
利好:
無痛分娩也可享相應(yīng)待遇
按照人社部門的介紹,新辦法的實(shí)施并不會(huì)降低參保人的待遇,反而進(jìn)一步擴(kuò)大了保障范圍、降低了享受待遇門檻,為參保人享受更高的生育醫(yī)療待遇開辟了通道。
據(jù)介紹,新辦法在基本生育醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,允許參保人自主選擇“無痛分娩”等特殊醫(yī)療服務(wù),不過超過基本醫(yī)療服務(wù)或“三個(gè)目錄”規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分,由參保人負(fù)擔(dān);以及參保人自主選擇“三個(gè)目錄”規(guī)定范圍以外的高新技術(shù)服務(wù)費(fèi)用,由參保人全額負(fù)擔(dān)。(記者劉冉冉 通訊員穗人社宣)
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