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妊娠哺乳期的婦女是特殊人群,當患有感染性疾病時,如何合理應(yīng)用抗菌素,既能控制感染,又不至于對母兒造成不良影響,是一個十分重要的問題。對此,蘇大附一院藥劑科專家包健安介紹說,美國食品藥品監(jiān)督管理局 (FDA)將藥品的安全性分為ABCDX五類,A類對胎兒無危害;B類對胎兒也無危害;C類動物研究中對胎兒有副反應(yīng);D類對胎兒肯定有危害,但治療作用大于其危害性,有時仍需使用;X類對胎兒的危害性超過其治療作用,可致畸形或嚴重的不良后果,孕期不應(yīng)使用。至今,醫(yī)藥界還沒有出現(xiàn)A類抗菌藥物,妊娠哺乳期推薦使用B類抗菌素,慎用C類抗菌藥物,不用D類或X類。
產(chǎn)婦免疫力降低,容易受到各種微生物的感染,一般孕產(chǎn)期選用抗感染藥物的原則是最好不用藥或盡量少用藥,用藥必須有明確的指征,如果確有感染,用藥時可選用B類藥物。但是產(chǎn)婦如果在服用抗生素期間最好暫停哺乳,因為藥可經(jīng)乳汁排出,等停用抗生素以后再行哺乳,這樣對嬰兒來說較安全。
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