糖尿病影響母嬰健康

　　妊娠合并糖尿病是妊娠期最常見的內(nèi)科合并癥之一，發(fā)生率逐年升高。懷孕可使隱性糖尿病顯性化，使既往無糖尿病的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病，使原有糖尿病患者的病情加重。石家莊市婦幼保健院產(chǎn)前診斷分中心主任焦紅燕指出，妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，即妊娠期發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖代謝異常，稱為妊娠期糖尿病。糖尿病孕婦中80%以上為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來患2型糖尿病機會增加。

　　焦主任表示，無論是孕前患有糖尿病者妊娠還是妊娠糖尿病，妊娠期高血糖對孕婦及胎兒都很不利，容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征、胎兒窘迫、早產(chǎn)、巨大兒、新生兒窒息等多種并發(fā)癥，而且孕婦日后發(fā)展為2型糖尿病的幾率上升，再次妊娠時也易復(fù)發(fā)。

　　這些都是妊娠糖尿病的高危因素

　　什么樣的人容易患妊娠糖尿病呢？焦主任指出，年齡≥30歲、肥胖、孕前患有多囊卵巢綜合征、具有糖尿病家族史、孕早期空腹尿糖陽性、巨大兒分娩史、無原因反復(fù)自然流產(chǎn)史、胎兒畸形史、死胎死產(chǎn)史、本次妊娠胎兒偏大或羊水過多等，這些因素均是妊娠糖尿病發(fā)生的高危因素。由于妊娠期糖尿病孕婦通常無明顯自覺癥狀，多數(shù)孕婦空腹血糖正常，易漏診，因此焦主任建議，孕婦應(yīng)重視孕期糖篩查實驗，異常者再進行葡萄糖耐量實驗確診，以助妊娠糖尿病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　合理飲食可預(yù)防

　　焦主任指出，孕媽媽應(yīng)注意以下事項，以控制血糖，早期預(yù)防妊娠糖尿病的發(fā)生：

　　盡量在最佳生育年齡生育，孕前進行優(yōu)生優(yōu)育咨詢，將體重控制在合適范圍。

　　孕期不要過多增加攝入營養(yǎng)，尤其是高糖、高脂、高熱量食物的攝入，保持營養(yǎng)均衡即可，不必過度“進補”。

　　水果含糖量較高，懷孕時不要認為水果維生素等含量高就以水果代替蔬菜。

　　合理控制孕期體重增加及胎兒大小、孕期進行適當?shù)倪\動。

　　對于已確診為妊娠糖尿病的孕婦，飲食方面不單單是控制甜食，還要注意控制油脂，淀粉等的攝入。例如市面上的無糖點心，也要少吃，雖然無糖，但是油的含量相當高。不要喝稀飯，米熬成稀飯后就產(chǎn)生糊精，糊精就是五倍的葡萄糖。可適當飲用豆?jié){或牛奶。本報記者 梁蕾