聽(tīng)著寶寶睡覺(jué)時(shí)發(fā)出的呼嚕聲，不少媽媽以為是睡得香的表現(xiàn)。殊不知，這很可能是寶寶身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)，家長(zhǎng)要引起重視。

　　常打呼嚕除了會(huì)影響寶寶的睡眠質(zhì)量外，還可能產(chǎn)生很多危害。打鼾嚴(yán)重的寶寶因多伴有呼吸暫停，可造成夜間缺氧，如果發(fā)作頻繁或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)影響心臟功能，還可能改變生長(zhǎng)激素分泌的高峰，影響寶寶的大腦及體骼發(fā)育，同時(shí)也會(huì)影響寶寶的性情，使其變得易躁易怒。另外，長(zhǎng)期的氣道阻塞會(huì)引起胸廓變形，甚至變成“漏斗狀”，引起頜面骨發(fā)育障礙，上頜骨變長(zhǎng)、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚等面容的改變。那么，到底有哪些原因?qū)е聦殞毚蚝魢＃坑衷撊绾握{(diào)節(jié)呢？

　　1.吞咽。嬰兒在吃奶時(shí)未完全吞咽或喂奶后媽媽立刻把寶寶放下，讓他睡覺(jué)，這樣可能造成寶寶口中的奶塊淤積堵塞喉嚨，引起打呼嚕。建議：喂奶后，可以拍拍寶寶背部，促進(jìn)吞咽，然后喂點(diǎn)清水，避免口中淤積奶塊。如寶寶出現(xiàn)鼻塞癥狀，可用含生理鹽水的鼻噴劑噴鼻。

　　2.睡姿問(wèn)題。寶寶如果常仰臥睡，易引起舌根后墜，造成咽腔狹窄，引起打鼾。建議：睡姿主要取側(cè)臥位，與仰臥位相比，側(cè)睡可以減少舌根后墜，減輕打鼾癥狀。媽媽可以在寶寶睡衣背側(cè)上方縫制一個(gè)軟的彈性小球，有利于控制睡眠姿勢(shì)，減少仰睡的機(jī)會(huì)。另外，打鼾的寶寶普遍對(duì)于環(huán)境的刺激比較敏感，所以要?jiǎng)?chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，避免外界刺激。

　　3.肥胖。寶寶口咽部脂肪墊增厚，因重力作用，睡眠時(shí)喉頭及舌后空間變窄，脂肪墊堆積加重了氣道空間變窄，易引起打鼾。建議：肥胖不僅容易引起打鼾，還會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，影響生殖器發(fā)育。研究顯示，肥胖患兒如能減至標(biāo)準(zhǔn)體重，可改善睡眠中低氧的狀態(tài)，減少睡眠呼吸暫停的發(fā)生。

　　4.枕頭高度問(wèn)題。枕頭高度不合適，同樣會(huì)使頸部過(guò)屈，導(dǎo)致氣道不通暢。建議：3個(gè)月大的寶寶開(kāi)始學(xué)習(xí)抬頭，脊柱也開(kāi)始向前自然的生理彎曲，同時(shí)隨著軀體的發(fā)育，肩漸漸變寬，為了能使睡眠時(shí)體位合適，寶寶3個(gè)月后可以開(kāi)始使用枕頭，高度一般為4厘米即可。隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸增加枕頭高度。

　　5.疾病。腺樣體、扁桃體在幼兒時(shí)期發(fā)育很快，腺樣體肥大、扁桃體肥大是兒童時(shí)期特有的疾病。當(dāng)氣溫變化、營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力下降或上呼吸道感染時(shí)，炎癥累及扁桃體、腺樣體而引起進(jìn)一步腫大，堵塞后鼻孔及口咽部，導(dǎo)致氣道不通暢而引起打鼾。建議：一般來(lái)講，如明確為扁桃體或腺樣體肥大引起的鼾癥，切除術(shù)為主要的治療方法。

　　寶寶約有2/5的時(shí)間在睡眠中度過(guò)，良好的睡眠質(zhì)量和充足的睡眠時(shí)間是保證大腦和體骼發(fā)育的基本條件。如果發(fā)現(xiàn)寶寶長(zhǎng)期打鼾、呼吸不均勻、張口呼吸，伴有呼吸暫停、磨牙、睡眠輾轉(zhuǎn)不安、多汗、說(shuō)夢(mèng)話等情況，應(yīng)及時(shí)就診。

　　湖南省兒童醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師 匡玉婷