腦癱兒童的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期艱苦的學(xué)習(xí)過程，如果在康復(fù)訓(xùn)練過程中能讓孩子做到“知、行、意”的合一，他們就會(huì)更加有效地掌握必需的生活和學(xué)習(xí)技能，縮短康復(fù)周期。

　　知，就是知道和明白，讓孩子知曉每一項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容和要求。多數(shù)腦癱孩子的認(rèn)知水平和能力相對(duì)于健全孩子要低，他們對(duì)康復(fù)游戲、課程或訓(xùn)練項(xiàng)目的內(nèi)容和要求不一定能很快、很準(zhǔn)確地理解。因此，制訂康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目一定要結(jié)合孩子的日常生活需要，在做康復(fù)訓(xùn)練之前，要給孩子做簡(jiǎn)單明確的解說和示范。

　　行，就是行動(dòng)，包括孩子身體和心理等各方面的活動(dòng)。因?yàn)槟X癱孩子最主要的問題是運(yùn)動(dòng)功能障礙，所以運(yùn)動(dòng)功能一直是大家關(guān)注的焦點(diǎn)，很多人把孩子的運(yùn)動(dòng)功能改善作為康復(fù)訓(xùn)練最主要和最終的目標(biāo)。行動(dòng)不但是孩子肢體的運(yùn)動(dòng)，還包括孩子的語言、心理、感覺等各個(gè)方面的活動(dòng)。日常生活中，腦癱孩子“行”還需要注意“三個(gè)過度”的問題，即家長(zhǎng)對(duì)孩子的過度幫助、過度保護(hù)，孩子對(duì)家長(zhǎng)的過度依賴。某種意義上來說，“三個(gè)過度”是當(dāng)前影響腦癱孩子回歸社會(huì)的最主要障礙。

　　意，即心愿和想法，就是腦癱孩子的欲望和動(dòng)機(jī)。多年來，我們將更多的精力放在提高孩子的運(yùn)動(dòng)功能上面，而忽略了孩子本人的“意”?，F(xiàn)在看來，這個(gè)“意”才是孩子康復(fù)的原動(dòng)力所在。如何讓孩子產(chǎn)生“意”，是考驗(yàn)我們康復(fù)治療師工作經(jīng)驗(yàn)和水平的重要標(biāo)志。試想，如果孩子沒有要?jiǎng)悠饋淼挠蛣?dòng)機(jī)，我們?yōu)樗龅囊磺卸紝⑼絼跓o功。只有腦癱孩子有了“意”，他們的“行”才可以做到事半功倍。

　　所以，在康復(fù)訓(xùn)練過程中，家長(zhǎng)和治療師應(yīng)該思考如何才能誘發(fā)和調(diào)動(dòng)孩子的“意”。比如，如何設(shè)計(jì)康復(fù)訓(xùn)練游戲和課程，孩子才會(huì)更有興趣；如何布置周圍環(huán)境，孩子才能進(jìn)行更多的思考和探索；如何變換自己的教學(xué)方法和訓(xùn)練模式，孩子才能夠不厭其煩地主動(dòng)參與等。

　　河北省殘聯(lián)康復(fù)指導(dǎo)中心 趙會(huì)中