我有個(gè)姨甥仔剛滿3歲，被檢查出有5.75度散光，3.25度遠(yuǎn)視及色弱。他平素怕冷，頭發(fā)很稀疏，經(jīng)常腹痛，個(gè)子長得算高但很瘦。請(qǐng)問服中藥可幫助他的眼睛嗎？可否提供處方？比如可否服用杞菊地黃丸、九子地黃丸？或有其他治療方法嗎？做眼睛保健操會(huì)否有幫助？另外，散光、遠(yuǎn)視、色弱會(huì)否隨著年紀(jì)的增大而慢慢康復(fù)？他有一個(gè)5歲的哥哥同樣有上述問題，家人擔(dān)心他因年齡大而錯(cuò)過治療機(jī)會(huì)，請(qǐng)專家?guī)兔獯稹?/p>

　　解答：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授

　　小朋友3周歲屬于幼兒。一般來說，由于嬰幼兒的眼眶、眼球還在發(fā)育中，眼軸較短，因此屈光度多數(shù)屬于遠(yuǎn)視，可以占90%以上；同理，嬰幼兒散光屈光度絕對(duì)值也是比較高的。遠(yuǎn)視或散光的度數(shù)即使在2.00~3.00度也不足為奇，但是達(dá)到5.00度還是比較高的，應(yīng)該引起注意。

　　你的來信中沒有提到小朋友的視力是多少，其實(shí)這是要特別關(guān)注的。建議3歲就應(yīng)做全面的視力檢查。一般情況下，2歲小朋友視力為0.5～0.6，3歲或可達(dá)到1.0左右。不過，視覺發(fā)育每個(gè)人是有差異的，有人早些，有人晚些，但多數(shù)認(rèn)為6歲以后(或至10歲)可發(fā)育成正常成人視覺。所以，假如你的小姨甥的矯正視力低于0.5，則要警惕有變?yōu)槿跻暤目赡?。幼兒視功能?歲前尚未發(fā)育成熟，一切妨礙視覺刺激的因素都可能阻斷視功能的發(fā)育，使視覺發(fā)育延遲、發(fā)育不足、發(fā)育停止，從而形成弱視。而隨著年齡增長、眼眶、眼球的發(fā)育，遠(yuǎn)視或散光的度數(shù)是有可能減少甚至消失的，但是如果遠(yuǎn)視或散光的屈光度得不到及時(shí)矯正，妨礙視覺的發(fā)育，會(huì)造成弱視，而留下終生遺憾。至于色弱的問題，屬于色覺障礙，因?yàn)樾∨笥涯挲g小，如果只是憑色盲本來檢查，還是很難下判斷的。但如果真的確診為色覺先天性異常，由于屬于性連鎖隱性遺傳病，以目前醫(yī)學(xué)水平尚無法根治。長大后如果職業(yè)或駕駛需要，可以針對(duì)性地戴用紅或綠色軟接觸眼鏡來矯正。

　　以你介紹的小朋友情況，當(dāng)前首要是了解視力(包括矯正視力)是多少，密切觀察屈光度變化、眼位變化(有無斜視)，必要時(shí)須佩戴矯正眼鏡和進(jìn)行弱視治療。

　　從中醫(yī)角度來看，小朋友目前屬于先天稟賦不足，后天失于調(diào)養(yǎng)，應(yīng)以健脾胃為主，杞菊地黃丸等藥偏于滋膩，不適合服用。應(yīng)該多曬太陽，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，飲食品種多樣、均衡。飲食療法可嘗試用太子參10克、芡實(shí)5克、五指毛桃10克、瘦肉(或去皮的雞肉)20克煮湯，每周喝一次。至于保健操，如果小朋友能配合，應(yīng)該有好處。他的5歲的小哥哥如果情況相似，似能說明他兄弟倆的眼睛毛病是與遺傳有關(guān)。6歲是低視力恢復(fù)分水嶺。弱視治療學(xué)齡6歲前是最佳時(shí)機(jī)，盡量不要錯(cuò)過。(記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞)