兒童腦腫瘤的初期臨床癥狀不夠典型，往往容易被家長(zhǎng)忽視。因此，作為父母必須提高自己識(shí)別兒童大腦“健康警報(bào)”的能力，其警惕性的高低直接決定著孩子的健康。以下幾條與腦腫瘤有關(guān)的常見(jiàn)癥狀值得家長(zhǎng)引起注意。

　　嘔吐頭痛須留意

　　孩子嘔吐不一定就是胃腸道出現(xiàn)異常，嘔吐往往也是兒童腦腫瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，腦腫瘤所致的嘔吐多發(fā)生在清晨，并隨著病情的進(jìn)展呈間歇性和反復(fù)發(fā)作。嘔吐時(shí)大多表現(xiàn)為噴射性嘔吐，多數(shù)患兒還伴有頭痛或頭暈。因此，當(dāng)小孩出現(xiàn)不明原因的嘔吐時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)警惕腦腫瘤的存在，及時(shí)帶兒童前往醫(yī)院接受頭顱影像學(xué)檢查，包括頭顱CT和MRI等。

　　頭痛主訴對(duì)于及早判別兒童腦腫瘤也很重要。但是多數(shù)孩子不能夠準(zhǔn)確表達(dá)頭痛，僅會(huì)用雙手不斷叩擊頭部或抓自己的頭發(fā)或者哭鬧來(lái)表示。此時(shí)就需要家長(zhǎng)仔細(xì)觀察并引起注意。

　　視力驟減非小事

　　在腦腫瘤的患兒中，視力減退現(xiàn)象比較常見(jiàn)。一旦延誤診治會(huì)使兒童視神經(jīng)嚴(yán)重萎縮，導(dǎo)致患兒失明。

　　除了視力異常，如果孩子的頭圍明顯增大也要及時(shí)留意。由于小孩顱骨多為纖維性愈合，腦腫瘤容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、顱縫裂開(kāi)而使頭圍增大，家長(zhǎng)無(wú)意中敲擊患兒頭部甚至可聽(tīng)到破壺音。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周?chē)g兒童時(shí)，家長(zhǎng)須提高警惕。

　　多飲多尿早警惕

　　當(dāng)兒童出現(xiàn)突然性的多飲多尿、易饑餓，胃口增大時(shí)，也有可能是腦腫瘤在作祟?！鞍吧仙臣?xì)胞瘤”等生長(zhǎng)在兒童顱內(nèi)的腦腫瘤往往會(huì)導(dǎo)致患兒內(nèi)分泌功能出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致病理性多飲多尿。同時(shí)，性早熟往往也預(yù)示著腦腫瘤的侵犯。比如顱咽管瘤、下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤、松果體區(qū)畸胎瘤及垂體瘤等都可以導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常。

　　此外，孩子在無(wú)任何誘因下出現(xiàn)抽搐也要高度警惕。因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因的抽搐，家長(zhǎng)們至少要帶孩子到醫(yī)院做頭顱CT和腦電圖檢查，以排除局限性生長(zhǎng)的腦腫瘤。

　　作者：□上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒神經(jīng)外科馬杰(主任醫(yī)師)