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家長最怕什么?很多人會(huì)回答:寶寶發(fā)燒。
雖然一直聽說喝母乳的嬰兒前六個(gè)月抵抗力強(qiáng),但豆豆四個(gè)月大的時(shí)候,就已經(jīng)猝不及防地經(jīng)歷了生命中第一回發(fā)高燒。
四個(gè)月的寶寶掛鹽水
說起來也是我麻痹大意,那天晚上就感覺身體不適,有點(diǎn)像要感冒了,但還是照樣和寶寶玩,喂奶也不誤。早上醒來,我全身關(guān)節(jié)酸軟無力,再一摸豆豆的額頭,滾燙?!安缓?!我把感冒傳給豆豆了!”當(dāng)時(shí)心里一咯噔。馬上拿電子體溫計(jì)給豆豆量體溫,38℃多。隔了會(huì)兒再量,變成39℃了。
再看豆豆還是挺活蹦亂跳的,只是這個(gè)從未見過的39℃讓我們慌了神。脖子上量的溫度要低一些,豆豆的實(shí)際體溫其實(shí)已經(jīng)不止39℃了,這會(huì)不會(huì)把腦子燒壞?。亢图依锶艘缓嫌?jì),保險(xiǎn)起見,還是趕緊送醫(yī)院吧。
到醫(yī)院抽血化驗(yàn),醫(yī)生看了指標(biāo),說還都正常,判斷是上呼吸道感染,當(dāng)場給喂了退燒藥,又開了兩天的鹽水。退燒藥還真管用,半小時(shí)后,豆豆的燒果真退到了39℃以下。
可是輸液就吃足了苦頭。這么小的寶寶,只能在額頭上找靜脈注射。護(hù)士拿出小剃刀刮去一點(diǎn)頭發(fā),腦袋上一共戳了四針,才終于把鹽水掛上。豆豆早就哭得撕心裂肺,連喉嚨都啞了,從來沒見她這么哭過。這一幕,讓我們做家長的是既心疼又內(nèi)疚。
深夜電話求救
接下來一個(gè)漫長的夜晚又是嚴(yán)峻考驗(yàn)。
豆豆的燒又回上來了,體溫39℃。見豆豆哭鬧不止,我再次慌了神,要不要送醫(yī)院呢?可是去了免不了又受皮肉之苦。為難之際,想到剛采訪過的一個(gè)兒科醫(yī)生:杭州兒童醫(yī)院的姜秋泉,這時(shí)也顧不上夜已深,試著打電話過去,趕緊把豆豆的癥狀說了。
姜醫(yī)生挺耐心,他告訴我,四個(gè)月的寶寶發(fā)燒,最常見的有兩種情況:一種是上呼吸道感染,也就是我們常說的感冒,另一種是幼兒急疹,也叫嬰兒玫瑰疹。我說豆豆應(yīng)該是上呼吸道感染,被我傳染的,我這會(huì)兒也在發(fā)高燒呢?!澳遣灰o,完全退燒需要2-3天的時(shí)間,沒有這么快好。你再試試用溫水擦身,給孩子降溫。如果是單純的上呼吸道感染,這么小的孩子掛鹽水其實(shí)是沒有必要的。”
聽了姜醫(yī)生的前半句話,我的心才終于放下。而他的后半句話又讓我后悔不迭:難道豆豆腦袋上的那幾針真的白挨了嗎?等天一亮,我們還是不放心,送豆豆去醫(yī)院把剩下的鹽水掛完。
豆豆的點(diǎn)滴果真白打了
作為一名愛學(xué)習(xí)的媽媽,事后我得補(bǔ)課啊。上網(wǎng)搜到了一篇《當(dāng)醫(yī)生的寶寶遭遇感冒》的文章,作者李清晨是哈爾濱兒童醫(yī)院的普外科醫(yī)生,也是網(wǎng)上知名的科普組織“科學(xué)松鼠會(huì)”成員。這篇文章流傳挺廣,事情是李清晨的親身經(jīng)歷:兒子一歲時(shí)感冒發(fā)燒,孩子他娘說要送醫(yī)院,他力排眾議,硬是沒去醫(yī)院掛鹽水,而是給孩子泡澡、吃退燒藥,兩天不到燒就安穩(wěn)退了。
“其實(shí)很多發(fā)燒去醫(yī)院的,都是瞎折騰。診斷為上呼吸道感染,就打點(diǎn)滴,可以毫無疑問地說:錯(cuò)了。這個(gè)你可以問任何一個(gè)學(xué)醫(yī)的,除極特殊情況外不需要?!崩钋宄靠隙ǖ馗嬖V我,只要護(hù)理得當(dāng),及時(shí)物理降溫,豆豆是完全用不著打點(diǎn)滴的。
發(fā)燒不是病,只是一種臨床表現(xiàn),關(guān)鍵還得看什么原因引起。飲食不合理,劇烈活動(dòng)、哭鬧、衣著過厚、氣溫或室溫過高等,也會(huì)使寶寶的體溫暫時(shí)上升,甚至達(dá)到38℃。這些只要采取簡單措施,就可以消除發(fā)燒癥狀。
常見的病理性發(fā)燒有兩種:感冒和幼兒急疹。溫水浴是對付幼兒感冒發(fā)燒的好辦法,無效的話再用抗生素。如果確實(shí)無法耐受發(fā)熱帶來的痛苦,退燒藥還是要的,以避免高熱驚厥。
幼兒急疹,也叫“玫瑰疹”,一般發(fā)燒持續(xù)3天,疹子就開始出現(xiàn);當(dāng)疹子出現(xiàn),燒就退了。疹子從頭部開始,再慢慢擴(kuò)散到四肢,然后依次退去,整個(gè)病程約要7天。
這兩種病因之外,還要檢查幼兒的泌尿系統(tǒng)有無感染、有無胃食道逆流等疾病,千萬不要只靠藥物退燒。
發(fā)燒好比蒸包子,小孩蒸一蒸大一大
手頭又恰巧遇到一本暢銷書《這樣養(yǎng)育孩子最健康》,作者姜淑惠是臺(tái)灣的一名資深醫(yī)生,里面有一章專門講《認(rèn)識(shí)發(fā)燒》。我看了,也很長知識(shí)。
比如姜醫(yī)生說:“孩子像蒸籠,每幾個(gè)月就發(fā)燒,腹瀉或發(fā)疹,流鼻涕,蒸發(fā)一次,身體就茁壯一回。只有耐得住這種身體改變,不隨便施以退燒藥,抗生素或激素,才能讓孩子自然成長,進(jìn)而發(fā)展完整的免疫抵抗力系統(tǒng)?!?/p>
孩子必須要在緩和而逐步的退燒中,經(jīng)歷兩三天,當(dāng)小孩經(jīng)由發(fā)燒排毒之后,在精神、食欲、體重、身高各方面,都會(huì)發(fā)生三級(jí)跳般的變化。古代人稱孩童成長要經(jīng)歷“蒸變”的過程,意思是:一次次的發(fā)燒就好像蒸籠里的包子與饅頭。發(fā)燒一回,蒸一次包子,燒退了,包子也蒸大了。
可是孩子只要發(fā)燒,父母就心急如焚,要求醫(yī)師三管齊下,退燒藥,抗生素,激素一個(gè)都不能少。結(jié)果白細(xì)胞沒有得到完備的訓(xùn)練,免疫力也就無法日漸成熟健康。
發(fā)燒會(huì)燒壞腦子是錯(cuò)誤觀念
許多父母對小孩發(fā)燒呈現(xiàn)過度的焦慮,最通常的一個(gè)觀念就是:發(fā)燒會(huì)把孩子腦子燒壞。姜淑惠在《這樣養(yǎng)育孩子最健康》書里寫道:這種錯(cuò)誤觀念是中外一致的,父母要小心“發(fā)燒恐懼癥”。太多的父母對發(fā)燒做出過度、不必要的處置,甚至影響孩子的健康,可謂愛之深,害之切。
一般而言,嬰兒出生到6個(gè)月,是以母親的免疫力來度過這段初生的考驗(yàn);之后母親的抗體消失,才逐漸以自己的免疫力來對抗病菌。預(yù)防接種就是利用引進(jìn)減量或減毒的毒素,創(chuàng)造孩子體內(nèi)自身的抗體,以便迎接未來各種大小考驗(yàn)及嚴(yán)重?zé)o情的災(zāi)疫。少數(shù)孩子在接種后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,就是這個(gè)道理。
如果按照正確的方法,孩子都能相當(dāng)平和地逐步退燒。不需要用退燒藥,也可以在短時(shí)間內(nèi)使體溫漸漸下降,達(dá)到退燒的目的。
發(fā)燒小常識(shí)
1.發(fā)燒不是一種疾病,而是一種癥狀,它是身體抵抗感染的一種表現(xiàn)。一般在37.8~40℃之間,對孩子來說不會(huì)造成任何傷害。
2.體溫介于38.3~40℃間,持續(xù)2-3天,是病毒感染最典型、最常見的現(xiàn)象。
3.體溫的高低與疾病的嚴(yán)重程度,沒有一定的關(guān)系,必須配合其他相關(guān)癥狀,才能決定病情的嚴(yán)重程度。譬如,發(fā)燒并伴有很厲害的腹瀉、氣喘或神志不清等。
4.家長普遍害怕發(fā)燒過度,會(huì)把腦袋燒壞,其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀念,普通發(fā)燒是不可能造成腦部傷害的,除非高燒令口溫超過41.7℃,肛溫超過42.2℃,才會(huì)并發(fā)腦部的問題。
五六個(gè)月到2歲的孩子,如果發(fā)高燒持續(xù)3天以上,看不出有其他什么癥狀,父母不要擔(dān)憂,要考慮孩子是不是發(fā)玫瑰疹,或有泌尿系統(tǒng)的感染。
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