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常見疾病

嬰幼兒腹瀉慎用五類止瀉藥

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 10-16

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  臨床上治療腹瀉的藥物很多,但有些藥物對于機(jī)體發(fā)育尚不完善的小兒來說則不宜服用。

  1、氟哌酸(諾氟沙星):對致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應(yīng)用廣泛。但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用。

  2、易蒙停(洛哌丁胺):適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強(qiáng)烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng),如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,故國內(nèi)外均限制用于低齡兒,如我國使用說明書中就規(guī)定:5歲以下兒童禁用。

  3、復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶):適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。由于國內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報(bào)道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因此兩歲以下嬰兒禁用,兩歲以上小兒應(yīng)慎重使用(嚴(yán)格控制用藥劑量)。

  4、四環(huán)素:具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等可致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物。

  5、藥用炭:能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物,減輕對腸壁的刺激,減少蠕動(dòng),從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強(qiáng)且無選擇性,對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響,長期應(yīng)用可致小兒營養(yǎng)不良,故3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長期應(yīng)用。祝建材

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