濕疹是臨床常見病，其癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，纏綿難愈?，F(xiàn)介紹其診斷方法、常用療法等。

　　臨床表現(xiàn)

　　濕疹可引起紅斑、丘疹、水皰、糜爛等皮損。這些皮損表現(xiàn)與其他皮膚病的皮損表現(xiàn)有很多相似之處，僅靠這些無法辨別濕疹。那么，如何鑒別呢？

　　1.陣發(fā)性、持續(xù)性的瘙癢。濕疹患者的皮損處可出現(xiàn)劇烈的瘙癢。這種瘙癢呈陣發(fā)性、持續(xù)性加劇，即使在患者注意力分散時也不會緩解，而在患者安靜下來時會更加嚴(yán)重。

　　2.皮損呈多種形式的改變。濕疹主要可分為原發(fā)疹與繼發(fā)疹兩種，原發(fā)疹的皮損主要表現(xiàn)為丘疹、水泡疹等，繼發(fā)疹的皮損主要表現(xiàn)為糜爛、滲液等形態(tài)，而且原發(fā)疹與繼發(fā)疹可同時發(fā)生。

　　3.病程長、易轉(zhuǎn)移。濕疹的病程較長，可達(dá)幾個月至數(shù)年。該病的病灶可從一個部位向另一個部位轉(zhuǎn)移。急性濕疹患者若治療不當(dāng)，可導(dǎo)致該病轉(zhuǎn)為慢性。而慢性濕疹患者若治療不當(dāng)，又會導(dǎo)致急性發(fā)作。 

　　4.痛位廣泛。濕疹可發(fā)生于人體的任何部位，多發(fā)生在面部、手部、足部、乳房和外陰等處。

　　5.皮損處有大量的液體滲出。皮損處有液體滲出是濕疹的獨特癥狀之一，不過，只有處于急性期的濕疹才會出現(xiàn)滲液，而慢性期的濕疹皮損部位會比較干燥，較少有液體滲出。

　　常用治療方法

　　西醫(yī)治療濕疹，常用維生素類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物和鎮(zhèn)靜劑，而中醫(yī)的治法有多種。

　　急性濕疹  初發(fā)的急性濕疹皮損若僅表現(xiàn)為潮紅、丘疹或有少數(shù)小皰而無滲出液，可使用具有消炎、止癢作用且刺激性小的外用藥液濕敷患處。常用的藥物有：3%的硼酸水、爐甘石洗劑、2%的冰片洗劑、5%的明礬爐甘石洗劑等。此類患者的皮損若僅是出現(xiàn)潮紅的表現(xiàn)，也可酌情使用硼酸滑石粉進(jìn)行治療。 

　　患者的皮損若出現(xiàn)水皰、糜爛等表現(xiàn)且滲出液較多的話，可使用具有收斂、消炎、促進(jìn)表皮細(xì)胞恢復(fù)作用的藥液濕敷患處。常用的這類藥物有：復(fù)方硫酸銅溶液、3%的硼酸水、0.5%的醋酸鉛或醋酸鋁溶液。此類患者皮損的滲出液若較少，可外涂氧化鋅油或氧化鋅糊進(jìn)行治療。

　　亞急性濕疹  該型濕疹患者可根據(jù)皮損滲出液的多少及皮損糜爛、肥厚、瘙癢的程度來選用具有消炎、止癢、干燥、收斂作用的油劑、泥膏或乳劑進(jìn)行治療。常用的這類藥物有：3%的黑豆餾油、5%的黑豆餾油泥膏、2%的冰片乳劑等。

　　慢性濕疹  該型濕疹的治療原則應(yīng)以止癢、抑制表皮細(xì)胞增生、促進(jìn)真皮內(nèi)的炎癥吸收為主。此類患者可根據(jù)皮損肥厚、干燥的程度來選用不同濃度的煤焦油類軟膏或糊劑進(jìn)行治療。一般來說，患者的皮損若較薄或伴有輕度的糜爛，可使用煤焦油糊劑進(jìn)行治療?；颊叩钠p若表現(xiàn)為干燥性的肥厚，可使用5%～10%的煤焦油軟膏或煤焦油酊劑進(jìn)行治療，也可在此類煤焦油制劑中加入一定濃度的水楊酸或硫磺，這樣療效會更好。  需要注意的是，濕疹患者在進(jìn)行上述治療時，應(yīng)將全身治療與局部治療結(jié)合起來，這樣才能取得最佳的療效。不過，西醫(yī)治療濕疹時所用的藥物副作用都很大，而且多數(shù)是對癥治療。因此，濕疹患者在采用西醫(yī)療法控制癥狀的同時，應(yīng)更多地采用中醫(yī)的方法治療。

　　日常注意事項

　　1.在外出時要保護(hù)好患處，尤其要避免患處受風(fēng)或被陽光長時間照射，以免導(dǎo)致皮膚干燥而加重病情。 

　　2.當(dāng)患處瘙癢難忍時，可通過拍打患處或涂抹止癢藥物來止癢，切不可大力地搔抓患處。對于控制力較差的嬰幼兒患者，應(yīng)給其剪短指甲或在其睡覺時給其戴上手套，以防止患兒不自覺地搔抓患處而引起感染。

　　3.洗澡時應(yīng)以淋浴為佳，不要用熱水燙洗或過度地清洗皮損處，以免加重病情。洗澡時應(yīng)使用中性的浴液或肥皂，洗完后要及時將身體擦干，并要在患處涂抹外用藥物。 

　　4.要盡量穿柔軟、寬松的棉質(zhì)或其他天然纖維制成的衣服，少穿會引起過敏的人造纖維及毛料等制成的衣服，以免加重過敏癥狀。 

　　5.要注意控制室內(nèi)的溫度及濕度。過于悶熱或過于干燥的環(huán)境都可導(dǎo)致濕疹病情的反復(fù)。

　　另外，濕疹患者在平時要保持愉快的心情，避免緊張、抑郁、焦慮、暴躁、憤怒等負(fù)面情緒的出現(xiàn)，這樣也有利于病情的康復(fù)。(范愛萍)