何謂熱痙攣？

　　熱痙攣，也稱“熱性痙攣”、“發(fā)燒性抽搐”。熱痙攣的“熱”，指的是“發(fā)燒”，但是嚴(yán)格來講，應(yīng)該是指體溫急遽變化，因此熱痙攣指的是，伴隨體溫急遽變化的抽搐。

　　臺(tái)灣小兒神經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)秘書長暨臺(tái)北馬偕小兒神經(jīng)科主任何啟生表示，幼兒在成長的過程中，腦神經(jīng)的功能仍不是狠穩(wěn)定，會(huì)隨著體溫的急遽升高而引發(fā)抽搐的現(xiàn)象。所謂熱痙攣，是指幼兒在急性體溫升高至某程度而并發(fā)的痙攣。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，熱痙攣的罹患率狠高，每一千個(gè)五歲以下的兒童有過熱痙攣一次以上經(jīng)驗(yàn)者，約有19～36人，一般則約為百分之叁左右，可說是小兒神經(jīng)門診\中最常遇到的狀況。

　　上呼吸道感染 最易引起熱痙攣

　　前文提到，熱痙攣是因?yàn)轶w溫不正常變化(發(fā)燒)而引起。何啟生主任表示，根據(jù)臨床觀察，多數(shù)的患者是因?yàn)橄雀腥玖四撤N疾病，在發(fā)燒之余，又引起熱痙攣。其中，比例最高是上呼吸道感染(包括扁桃腺炎)，其次為氣管炎、肺炎、中耳炎，再來則是輪狀病毒腸炎、赤痢、尿路感染等。

　　熱痙攣 家族遺傳傾向大

　　雖然引起熱痙攣的原因主要來自感染發(fā)燒，但是誘發(fā)原因和“家族遺傳”也有狠大關(guān)系！“約有一半的病童，其家族中的親戚有相同的病史。譬如表哥、表妹或叔叔、阿姨也曾有這樣的狀況?！焙螁⑸魅握f。

　　熱痙攣的好發(fā)年齡的分布主要為6個(gè)月～5歲間，最易罹患的時(shí)期為6個(gè)月～36個(gè)月之間，最高峰為周歲左右。臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院婦幼院區(qū)小兒科兼任醫(yī)師蘇慧琴則表示，因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的興奮提高，特別是叁歲以下的小孩，腦部發(fā)育尚未成熟穩(wěn)定，對(duì)抗抽搐的抑制機(jī)轉(zhuǎn)尚未發(fā)達(dá)，所以在體溫急遽升高時(shí)狠容易發(fā)生抽搐。

　　熱痙攣發(fā)作時(shí)的癥狀

　　◆ 發(fā)燒

　　蘇慧琴醫(yī)師表示，發(fā)燒至少在38度以上，常見在39度～40度。熱痙攣不一定發(fā)生在發(fā)燒后，有時(shí)候發(fā)生在發(fā)燒后的24小時(shí)內(nèi)，有時(shí)則是幼兒發(fā)生抽搐后，才開始發(fā)燒。抽搐常在高燒急遽上升(體溫急速變化)時(shí)出現(xiàn)，但也可能會(huì)在退燒時(shí)出現(xiàn)，家長千萬不能大意。

　　◆ 抽搐

　　當(dāng)幼兒抽搐時(shí)，通常有以下表現(xiàn)：呈對(duì)稱性發(fā)作，譬如會(huì)兩腳同時(shí)抽搐或兩手一起抽搐、突然失去知覺、沒反應(yīng)、目光呆滯或眼睛往上吊、嘴唇變黑、牙關(guān)緊閉、手腳會(huì)抽動(dòng)、僵直、或是突然全身松軟無力。抽搐的時(shí)間，可從數(shù)十秒到十幾分鐘，大部分在十分鐘以內(nèi)就會(huì)停止。發(fā)作過后，寶寶會(huì)因太累而熟睡一陣子(約半小時(shí)至數(shù)小時(shí))，然后會(huì)再醒來，此時(shí)意識(shí)狀況及活動(dòng)力都應(yīng)回復(fù)正常。

　　【家長要注意】

　　若出現(xiàn)下列任何一種情況，請(qǐng)馬上送醫(yī)急救！

　　◆ 痙攣發(fā)作后，孩子出現(xiàn)呼吸困難的感覺。

　　◆ 一次痙攣發(fā)作后，馬上接著另一次發(fā)作。

　　◆ 幼兒發(fā)作時(shí)有撞傷或其他外傷。

　　◆ 這是幼兒的第一次痙攣發(fā)作。

　　◆ 痙攣發(fā)作時(shí)間超過5分鐘以上。

　　※ 醫(yī)學(xué)補(bǔ)充站 ※

　　“痙攣”跟“抽筋”不一樣

　　狠多人會(huì)誤解痙攣跟抽筋是一樣的，其實(shí)真是誤會(huì)一場！痙攣是腦部神經(jīng)細(xì)胞過度興奮，瞬間放電異常所導(dǎo)致的身體廣泛性或局部性的抽搐；抽筋則是身體某部位的肌肉不自主地強(qiáng)力收縮，短時(shí)間內(nèi)無法放松而導(dǎo)致抽痛感。