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一日,一位父親心急如焚地趕到醫(yī)院請醫(yī)生給他剛出生的兒子看病。醫(yī)生在經(jīng)過細(xì)致的檢查后,發(fā)現(xiàn)男嬰身體健康沒有什么異常。該父親卻還是不放心,要求醫(yī)生再仔細(xì)檢查一遍孩子的生殖器。于是醫(yī)生再認(rèn)認(rèn)真真又檢查了一遍,還是沒有發(fā)現(xiàn)問題。這位父親就十分不惑:“沒理由啊,我的兒子有兩顆‘蛋蛋’?。”任疫€多了一顆!”
或許你會(huì)笑出來,故事中的男孩家長其實(shí)自己就有隱睪。由此可見,男人的“命根”健康就是這么一代一代的被忽視。專家表示,對于隱睪最好是在小孩期做糾正手術(shù)。
“蛋蛋”健康非小事
“故事中的父親應(yīng)該是患有單側(cè)隱睪癥。這個(gè)病在男性中非常普遍,處理不好極其容易導(dǎo)致不育。這位父親還能生下一位健康的兒子,算是比較幸運(yùn)的特例?!睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科、男科主任醫(yī)師周少虎教授解析,隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內(nèi)沒有睪丸或僅一側(cè)有睪丸。“一般情況下,隨著胎兒的生長發(fā)育,睪丸自腹膜后腰部開始下降,于胎兒后期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,就會(huì)形成隱睪?!?/p>
周少虎表示,隱睪的危害不容忽視,因?yàn)殛幠覂?nèi)溫度要比37℃體攝低1.5-2℃,這個(gè)“低溫”條件是睪丸產(chǎn)生精子所必需的。由于陰囊位于軀體最下端,其皮膚皺折較多,散熱能力較強(qiáng),正是最適宜睪丸精子生長發(fā)育的場所。若睪丸因種種原因不能到達(dá)陰囊內(nèi)而停留在其他部位,這些部位的溫度及生化環(huán)境都不利于睪丸的生長發(fā)育,就會(huì)使睪丸發(fā)育不全或根本就不發(fā)育,也就不能發(fā)揮生精功能而引起不育。
專家表示,若只有一側(cè)隱睪,另一側(cè)睪丸仍能分泌性激素,就不影響夫妻性生活,如果要是兩側(cè)睪丸都沒下降到陰囊里,睪丸發(fā)育受阻,性激素分泌不足,則可影響以后的性功能。
越早治療效果越好
周少虎指出,約有3%的男性新生兒有隱睪癥狀,而早產(chǎn)兒則高達(dá)30%。不過大多數(shù)患兒在出生數(shù)月內(nèi)或一年左右時(shí),睪丸會(huì)在內(nèi)分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時(shí)隱睪的發(fā)病率下降到0.8%。
他特別提醒家長,要區(qū)別生理性隱睪與病理性隱睪?!耙?yàn)榍啻浩谇安G丸較小,加上精索中提睪肌的作用,在天冷、興奮、運(yùn)動(dòng)時(shí),睪丸會(huì)回縮到陰囊的上部或腹股溝內(nèi)。在泡溫水浴時(shí),肌肉松弛,睪丸又會(huì)下降到陰囊中。這種情況,在青春期發(fā)育后會(huì)減少。這種被稱為生理性隱睪癥的情況無需治療?!?/p>
男孩子的父母應(yīng)認(rèn)真檢查孩子的陰囊,一般在陰囊兩側(cè)都能模到花生粒大小的睪丸,摸時(shí)有實(shí)物感。如果陰囊空虛,不能摸及睪丸,或只有一個(gè),應(yīng)立即去醫(yī)院泌尿男性專科診治。“以往國內(nèi)認(rèn)為最遲不能超過10歲進(jìn)行手術(shù);目前認(rèn)為時(shí)間還要提前,1歲以后可以嘗試半年左右的內(nèi)分泌治療促使睪丸下降,無效的話2歲以后就必須進(jìn)行隱睪手術(shù)處理,否則就可能影響產(chǎn)生精子的功能”。文/羊城晚報(bào)記者 陳學(xué)敏 通訊員 張秋霞
受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科、男科主任醫(yī)師 周少虎教授
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