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專家:感冒咳嗽多伴發(fā)熱、咽痛等全身癥狀,變應(yīng)性咳嗽患兒通常有過敏史
蕾蕾最近總是咳嗽,起初,媽媽以為最近溫差變大,孩子又感冒的緣故,急忙給她喂些感冒藥,可一大堆藥吃下去,一點(diǎn)效果也沒有,蕾蕾還是不停地咳嗽,媽媽只好帶她去看醫(yī)生,醫(yī)生檢查后認(rèn)為,蕾蕾不是感冒,而是變應(yīng)性咳嗽。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院呼吸內(nèi)科江山平教授解釋,變應(yīng)性咳嗽是非常常見的一種咳嗽,是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型咳嗽,過去也叫做“過敏性咳嗽”。在發(fā)病早期階段,5%~6%的患者是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的,經(jīng)常發(fā)生在夜間、凌晨或運(yùn)動后,常為刺激性咳嗽,很容易被誤診為支氣管炎。
引發(fā)變應(yīng)性咳嗽的原因主要分三種:
和環(huán)境有關(guān) 患兒不管春夏秋冬,只要是到某個(gè)環(huán)境就會咳嗽。
和季節(jié)有關(guān) 如春天是變應(yīng)性咳嗽高發(fā)的時(shí)段,空氣懸浮花粉、孢子等各種抗原性顆粒,容易誘發(fā)變應(yīng)性咳嗽。冬天天氣寒冷,冷空氣刺激也會誘發(fā)變應(yīng)性咳嗽。
和食物、藥物等有關(guān) 如有的患兒一吃蝦就開始咳嗽。除了蝦以外,螃蟹、貝殼、鱈魚、牛奶也是常見的食物性原因。有些患兒吃下某些藥也會引起咳嗽,比如一些類固醇類抗發(fā)炎藥。
怎么分辨是變應(yīng)性咳嗽而不是感冒引起的咳嗽呢?江山平教授說,健康人只會偶爾感冒,如果每月每周甚至每天都有“感冒”癥狀,其所患的肯定不是感冒,而非常有可能是變應(yīng)性咳嗽。感冒引起的咳嗽通常伴隨其他全身癥狀,如發(fā)熱、喉嚨痛、頭痛、全身不適等,而且持續(xù)的時(shí)間比較短,吃了感冒藥后會好轉(zhuǎn)。變應(yīng)性咳嗽則咳嗽反復(fù)發(fā)作,多持續(xù)一個(gè)月以上,晚上和清晨更明顯,運(yùn)動后也會加重,痰少,以干咳為主。變應(yīng)性咳嗽患兒通常有過敏史或家族過敏史。吃了止咳化痰藥和抗生素都沒有效果,而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、白三烯受體拮抗劑、β2受體激動劑和茶堿類藥物則可緩解?! 趿稚?/p>
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