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最近,到江蘇省第二中醫(yī)院兒科就診的患兒增加不少,其中尤以反復(fù)拉肚子的嬰幼兒明顯增多,這些患兒拉肚子好了幾天,一不注意又拉了,不少家長很著急,為此,記者采訪了江蘇省第二中醫(yī)院兒科的施益農(nóng)主任。施主任介紹,這些患兒大多數(shù)是患上了秋季腹瀉,又叫小兒輪狀病毒性腸炎。
施主任說,小兒輪狀病毒性腸炎多發(fā)生在8~12月,10~11月份到達(dá)高峰,因多發(fā)于秋季,故通常稱為“秋季腹瀉”。多發(fā)生在2歲以下嬰幼兒中。從安徽趕到該院治療的王寶寶媽媽對此深有感觸,剛滿1歲的兒子半個多月前經(jīng)醫(yī)院診斷得了輪狀病毒性腸炎,先后在當(dāng)?shù)睾湍暇┑尼t(yī)院用多種西藥口服和輸液治療,腹瀉從每日10多次減為每日5~6次后癥狀沒法再改善了,后經(jīng)江蘇省第二中醫(yī)院兒科經(jīng)施益農(nóng)主任用三帖中藥治療3天,現(xiàn)每日解1~2次軟便,查大便常規(guī)正常。
據(jù)施主任介紹,秋季腹瀉是病毒感染引發(fā),使用抗菌素是無效的,相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào),加重腹瀉癥狀。西藥使用吸附劑思密達(dá)、必奇或菌群調(diào)節(jié)劑等,可緩解癥狀,但可能療程較長。中醫(yī)藥治療該病有顯著的優(yōu)勢,經(jīng)過正確的辨證論治分型用藥,大部分患兒療程可明顯縮短。
施主任說,該病治療的另一關(guān)鍵是補充電解質(zhì),糾正脫水、酸中毒。小兒患了秋季腹瀉,重要的是要保證小兒液體的攝入,如果小兒不吐,要用最大的耐心頻頻地給孩子喂口服補液鹽,少量多次地喂,每2~3分鐘喂一次,每次用匙喂10~20毫升,這樣積少成多,4~6小時可糾正輕度脫水。但是如果孩子嘔吐嚴(yán)重,不能口服補液,或者腹瀉頻繁,嚴(yán)重脫水,就應(yīng)該盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈補液,家長應(yīng)對此病有足夠的重視。
施主任也特別提醒,嬰幼兒皮膚特別嬌嫩,腹瀉時排出的大便酸性較強(qiáng),次數(shù)較多,若不及時更換尿布,會出現(xiàn)不同程度的紅臀,嚴(yán)重者可致皮膚糜爛。因此必須勤換尿布,并潔凈、擦干皮膚??稍谄つw上涂一些有保護(hù)作用且沒有刺激性的油膏,也可涂紅霉素軟膏。紅臀要以預(yù)防為主,早發(fā)現(xiàn)、早治療,不要使臀部發(fā)展到皮膚糜爛的程度。朱振富華琳月
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