結(jié)核病引起的盜汗

　　特點(diǎn)：

　　以夜間出汗(盜汗)為特點(diǎn)。還伴有，面色潮紅、低熱消瘦、食欲不振、發(fā)育遲緩。檢查血沉，抗結(jié)核抗體、拍胸片等，?？砂l(fā)現(xiàn)異常；詳細(xì)查頸部有無淋巴結(jié)腫大，這對小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值。當(dāng)然夜間出汗并不是結(jié)核病的專利，佝僂病缺鈣患兒中也多見夜間出汗。

　　對策

　　①首先查明夜間多汗的原因，然后針對病因采取措施；②對于結(jié)核病引起的盜汗，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。③低鈣多汗參考上文佝僂病處理。

　　甲亢引起的多汗

　　特點(diǎn)：

　　小兒甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(甲亢)發(fā)病率較低，只占全部甲亢病人的1%～5%，主要發(fā)生在學(xué)齡前兒童，3歲以內(nèi)很少得病，3～4歲以后逐漸增多，11歲后得病者最多，女孩較男孩多。甲亢因?yàn)榇x異常旺盛，體內(nèi)產(chǎn)熱過剩，所以有明顯的怕熱多汗癥狀。同時(shí)可伴有多吃而體重減輕、精神亢奮、易激動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、手足震顫、眼球突出(或無)、發(fā)育緩慢等特點(diǎn)。

　　對策：

　?、僭缙诖_診。發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀應(yīng)及早看醫(yī)生，及早診斷；小兒甲亢治愈難度大，治療時(shí)間長，容易復(fù)發(fā)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療。

　?、诰褡o(hù)理。對甲亢兒童特別重要，減輕壓力，避免精神刺激；媽媽應(yīng)多陪伴寶寶，更多地更換阿姨都會(huì)增加寶寶的精神負(fù)擔(dān)，對治療甲亢不利。

　　③合理飲食營養(yǎng)。甲亢寶寶代謝旺盛，消耗增多，加之發(fā)育期營養(yǎng)需求也多，要求高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主，如黃豆、豬骨、水果、蔬菜等；病孩出汗多，應(yīng)多飲水，以補(bǔ)足丟失的水分；了解和觀察孩子的飲食習(xí)慣及要求，調(diào)整好配餐。

　　④甲亢寶寶應(yīng)忌碘。禁忌含碘飲食，不吃海產(chǎn)品、含碘藥物(如昆布、黃藥子等)，不要接觸和使用含碘造影劑，就連平時(shí)打針消毒的碘酒、碘伏也應(yīng)避免。

　　⑤保護(hù)眼睛防致殘。嚴(yán)重內(nèi)分泌突眼的患兒，眼瞼常不能閉合，可引起角膜損傷，故應(yīng)注意保護(hù)角膜和球結(jié)膜，可采用眼膏防護(hù)，有潰瘍者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼藥水)，睡覺時(shí)在眼部覆蓋紗布，以防感染。

　　其他原因引起的多汗

　　低血糖出汗：

　　表現(xiàn)為難過不安、面色蒼白、出冷汗，甚至大汗淋漓、四肢發(fā)冷。飲糖水可迅速緩解，注意防止寶寶過度饑餓或過度活動(dòng)消耗。

　　藥物性多汗：

　　吃退熱藥過量，引起大量出汗，甚至虛脫。退熱藥要慎用，不可過量；還有些急慢性感染性疾病如：傷寒、敗血癥、類風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、紅斑狼瘡或血液病疾病等也常有大量出汗的表現(xiàn)，通常要請醫(yī)生鑒別處理。