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常見疾病

小兒感冒和肺炎有4個(gè)分界點(diǎn)

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 08-16

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  感冒和肺炎比起來,真是“小巫見大巫”。偏偏它們有不少相似之處,以至于肺炎被誤認(rèn)為感冒的事經(jīng)常發(fā)生。成年人的抵抗力強(qiáng),尚且不太危險(xiǎn),可對學(xué)齡前的孩子特別是嬰幼兒來說,身體臟器發(fā)育不完全,抵抗力弱,患上一次肺炎就如面臨一場大病。專家表示,在小兒肺炎高發(fā)的冬季,家長對孩子出現(xiàn)的“感冒癥狀”要格外留意,如果孩子頻繁咳嗽、持續(xù)發(fā)燒、精神萎靡,很可能已感染肺炎,要緊急就醫(yī)。若伴有手腳發(fā)涼、臉色發(fā)青,常是重癥肺炎,病情就更重了。

  感冒和肺炎有四個(gè)分界點(diǎn)

  小孩得過肺炎的家長都知道,肺炎的癥狀和感冒很像??人?、發(fā)燒、精神萎靡、手腳發(fā)涼,除了平時(shí)感冒可能還會鼻塞、流鼻涕,以上沒有一項(xiàng)不和感冒相符。這不禁讓人想起一句經(jīng)典的笑話:“你不要以為穿著馬甲,我就不認(rèn)識你了!”事實(shí)上,就是因?yàn)檫@層“馬甲”,讓肺炎輕而易舉就被遮掩了過去。

  廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科副主任、主任醫(yī)師陳德暉說,盡管有很多共同的表現(xiàn),感冒和肺炎之間還是有幾個(gè)基本分界點(diǎn)——

  1、發(fā)熱情況:若小孩高燒38.5℃以上持續(xù)2-3天時(shí)間,吃了退燒藥也不見效,表明感染比較嚴(yán)重,是肺炎的可能性較大。

  2、精神狀況:感冒的孩子多數(shù)還是能吃能玩,就算發(fā)燒時(shí)有點(diǎn)蔫,退燒以后也會很快恢復(fù)精神。得了肺炎則不同,患兒精神萎靡,就算退燒也不愿意活動,有時(shí)候臉色還會發(fā)青(醫(yī)學(xué)叫發(fā)紺)。

  3、咳嗽情況:感冒的咳嗽不會很劇烈,痰較少或容易咳出,肺炎的咳嗽常是劇烈、頻繁的,痰多,甚至帶有氣喘氣促,有些患者出現(xiàn)呼吸困難(臨床叫三凹征)。

  4、病情發(fā)展:感冒多由病毒感染引起,通常四五天就會能自然緩解。反之,病情長時(shí)間不見好轉(zhuǎn),或有加重的趨勢,就要警惕肺炎的存在。

  “不過,六個(gè)月以下的肺炎患兒不一定都有咳嗽。吃奶吃得不好,老是哭鬧,體溫總在36℃以下,或一兩個(gè)月的寶寶常?!巴婵谒?,可以作為疑似肺炎的信號?!?/p>

  冬季防肺炎最重要是通風(fēng)

  肺炎治療相對比較困難,救治不及時(shí)可能還有生命危險(xiǎn),因此,做好積極的預(yù)防是非常必要的。陳德暉說,預(yù)防肺炎的一個(gè)關(guān)鍵就是通風(fēng)。“氣溫驟冷驟熱時(shí)病毒、細(xì)菌非?;钴S,病毒、微生物都懸浮在空氣里,偏偏很多人還喜歡緊閉門窗,造成室內(nèi)細(xì)菌和病毒的濃度升高,孩子抵抗力弱就容易受到攻擊。”

  陳德暉表示,氣候的變化不能控制,保持室內(nèi)的通風(fēng)透氣卻完全可以做到。同時(shí)也要提高孩子的免疫力,如:勤洗手,防止病從口入;多到戶外活動,參加有益的體育鍛煉;多喝水,讓體內(nèi)細(xì)菌、病毒得到稀釋和排泄,同時(shí)可以保持呼吸道濕潤,不能僅在口渴的時(shí)候喝水,不渴的時(shí)候也要經(jīng)常喝;注意保暖,但不要給孩子穿得過多,以免出汗后更易受涼;勞逸結(jié)合,玩耍適度,并有充分的休息;可以打疫苗,不過要咨詢醫(yī)生有沒有禁忌癥的問題。

  如果孩子感冒了,要注意多補(bǔ)充維生素,多吃蔬菜和水果??捎锌人园Y狀時(shí),太甜的水果最好不吃。不要因?yàn)楹⒆邮秤儾罹椭?,甚至塞著小孩吃“補(bǔ)品”,因?yàn)槭硿部蓪?dǎo)致感冒加重。

  得過肺炎不必如履薄冰

  小孩得過一次肺炎,家長越發(fā)小心謹(jǐn)慎,又是給孩子戒口,又是強(qiáng)調(diào)多穿衣,有點(diǎn)小感冒就呆在家,不上學(xué)也不跟外人接觸。這么如履薄冰的結(jié)果,孩子將變得更脆弱,更不能適應(yīng)環(huán)境的挑戰(zhàn)。

  陳德暉說,沒有基礎(chǔ)疾病的孩子,患肺炎后只要治療及時(shí),一般7-14天就能痊愈,不用擔(dān)心抵抗力受影響。很多家長都關(guān)心:孩子得過肺炎,今后會不會再得肺炎?對此,陳德輝指出,這取決于以下兩點(diǎn)——

  ①治療是否到位,有些家長怕吃多了藥對小孩影響不好,孩子發(fā)熱退了或咳嗽減少了,就匆忙停止治療,導(dǎo)致治療不徹底,致病情遷延反復(fù)難愈;②預(yù)防能否做到位,而不是過多地保護(hù)和限制。“就拿上幼兒園為例,沒有必要在輕微感冒時(shí)就不讓孩子去幼兒園,否則適應(yīng)能力就得不到鍛煉?!?/p>

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