關(guān)愛癲癇兒童健康與成長，是在人群癲癇的“源頭”把關(guān)！

　　今年的6月28日是第四個國際癲癇關(guān)愛日，今年“國際癲癇關(guān)愛日”的主題是“癲癇兒童健康與成長” 。

　　癲癇為什么好發(fā)于兒童期

　　癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)最常見的慢性病之一，世界衛(wèi)生組織將癲癇列入世界五個主要防治的神經(jīng)精神疾患。

　　目前我國約有900萬癲癇患者，其中活動性癲癇患者600萬，每年新增患者40萬人，終生患病率7%。，即約每200個人中有1人患癲癇病癥。張主任強(qiáng)調(diào)，重視對兒童癲癇的控制，是在人群癲癇的“源頭”把關(guān)。

　　兒童是一個不斷生長發(fā)育的個體。腦發(fā)育由不成熟到成熟，其生理、解剖、生化等方面都處于不穩(wěn)固時期，容易受外界環(huán)境影響。因為不成熟腦的神經(jīng)元數(shù)目不穩(wěn)定，神經(jīng)遞質(zhì)釋放不平衡，易受損傷，對刺激易感和易驚厥，所以癲癇容易發(fā)生于兒童。

　　國際癲癇研究最新進(jìn)展發(fā)現(xiàn)，兒童癲癇的局灶定位、癲癇異常放電擴(kuò)散及引起癲癇的病因，都有年齡依賴性。有些發(fā)作類型或癲癇綜合征僅見于兒童，如嬰兒痙攣等。

　　哪些原因可以引起兒童癲癇呢？凡可以引起兒童腦損傷的病因，都有引起癲癇的可能。較常見的如：1.母親妊娠時感染、先兆流產(chǎn)、妊娠中毒癥、胎盤發(fā)育不全等；2.胎兒時期腦發(fā)育障礙或畸形；3.早產(chǎn)、未成熟兒腦損傷；4.各種兒童腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲病等；5.兒童各種急性中毒如一氧化碳中毒、滅鼠藥中毒；6.兒童腦血管病、腦腫瘤、腦外傷；7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性遺傳代謝病。

　　【溫馨提示】既然癲癇常見于兒童，那么對癲癇最好的預(yù)防，是在胎兒期、圍生期和整個兒童時期，一定要避免可能造成兒童腦損傷的各種病因。

　　“抽風(fēng)”一定就是癲癇嗎

　　兒童突發(fā)“抽風(fēng)”，可產(chǎn)生意識障礙或伴有肢體的抽搐，患兒看起來極度痛苦，家長都非常緊張，常常嚇得不知所措。許多人認(rèn)為孩子一旦“抽風(fēng)”一定是癲癇。

　　張主任認(rèn)為，其實兒童常見的高熱驚厥、低鈣血癥、低血糖等均可能有抽搐發(fā)作，均不是癲癇。因此，兒童癲癇診斷必須慎重。我們臨床中見到不少這樣的病人及家長，到處求醫(yī)問藥，有時誤診為癲癇，服用抗癲癇藥物長達(dá)數(shù)年之久。

　　因此建議，此時應(yīng)該到有經(jīng)驗的兒童神經(jīng)?？凭驮\，讓醫(yī)生詳細(xì)了解病史，接受必要的檢查，比如目前國際上公認(rèn)的：發(fā)作期兒童錄像監(jiān)測腦電圖檢查，是確診兒童癲癇的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　孩子得了癲癇就一定治不好嗎？

　　張主任稱，癲癇不是不治之癥。兒童大腦在不斷發(fā)育中有較強(qiáng)的可塑性，家長若能與醫(yī)生一起積極控制發(fā)作，及時給孩子正確的診斷和個體化的治療，堅持定期復(fù)診和隨訪，約60%～70%的兒童可以控制癲癇發(fā)作，健康成長；甚至長大了，也能像正常人一樣結(jié)婚生子，正常工作。

　　【溫馨提示】大多數(shù)癲癇可以治愈，“抽風(fēng)”不一定就是癲癇。兒童癲癇臨床表現(xiàn)多種多樣，部分發(fā)作性癥狀難以區(qū)分是癲癇發(fā)作還是非癲癇發(fā)作，應(yīng)盡早到兒童神經(jīng)?？凭驮\并接受規(guī)范治療。

　　家長如何保護(hù)癲癇兒健康成長

　　許多家長在得知孩子患癲癇后，非常震驚，很長時間都不愿面對現(xiàn)實。繼而不少家長或寄希望于各種“祖?zhèn)髅胤健薄ⅰ办`丹妙藥”，或認(rèn)為是不治之癥，拒絕治療，從而延誤孩子的規(guī)范診療。

　　家長能夠給予癲癇兒童最好的關(guān)愛，首先是正視患病的現(xiàn)實，同時和孩子一起樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，繼而幫助孩子培養(yǎng)堅持規(guī)范診療的耐心。

　　張主任建議，家長在生活中應(yīng)盡量做到：1.孩子生活一定要有規(guī)律，按時作息；2.避免過勞、受涼和發(fā)熱，不宜玩電子游戲機(jī)，以防誘發(fā)光敏性癲癇；3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不宜喝濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料；不宜抽煙和飲酒；4.不要單獨(dú)涉水、登高、接觸電器；要特別注意預(yù)防癲癇突然發(fā)作時可能造成的如摔傷、溺水等意外傷害；5.特別提醒兒童癲癇患者家長注意，對患兒學(xué)習(xí)要求不要過高、過嚴(yán)，因勢利導(dǎo)，充分發(fā)揮孩子的長處，避免給孩子精神上造成過度緊張、疲勞。

　　【溫馨提示】正視癲癇患病現(xiàn)實，堅持正確的抗癲癇治療，鼓勵孩子積極參加同齡人的各種活動，同時保護(hù)他們的安全。與兒童神經(jīng)?？漆t(yī)生一起，給癲癇兒童愛心、信心和耐心，尊重他們的生命，關(guān)愛他們的人生，讓癲癇兒童健康成長。

　　指導(dǎo)專家 　

　　張潔 湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)科主任、中國抗癲癇協(xié)會理事