什么是癲癇的正規(guī)治療

　　《中國癲癇預(yù)防與控制綠皮書》指出：世界衛(wèi)生組織在我國的示范項(xiàng)目調(diào)查顯示，活動性癲癇未得到規(guī)范治療的人群，在農(nóng)村地區(qū)達(dá)到63%，在北京、上海、長沙等城市，達(dá)到10%。

　　究其原因，可能與多種因素有關(guān)，比如患者及家庭成員缺乏對癲癇相關(guān)知識的了解，造成有病亂投醫(yī)，或服藥依從性差；目前我國癲癇?？葡鄬Σ蛔悖瑢Πd癇的診斷、分類、治療存在偏差，部分治療不規(guī)范；有些不正規(guī)的治療可能誤導(dǎo)患者，如家長擅自增加抗癲癇藥物劑量，導(dǎo)致孩子全身嚴(yán)重皮疹、肝功能損害、產(chǎn)生嚴(yán)重的高敏綜合征，這些皆因不規(guī)范治療所致。

　　其實(shí)，2003年至今，國際上就發(fā)布了一系列成人、兒童癲癇治療指南。公認(rèn)抗癲癇藥物治療，是癲癇治療的最主要方式。

　　同時提醒正規(guī)治療的前提是：確診癲癇診斷；盡可能明確癲癇發(fā)作類型，并依不同的發(fā)作分類，有針對性地選用正規(guī)抗癲癇藥物；盡可能進(jìn)一步查找癲癇病因，有針對性地采取相應(yīng)的治療方法。目的是，在控制發(fā)作的同時提高患者的生活質(zhì)量。

　　【溫馨提示】重視對兒童癲癇的控制，是在人群癲癇的“源頭”把關(guān)。兒童癲癇經(jīng)正規(guī)治療，約2/3的患兒可以控制發(fā)作，正常生活及上學(xué)。兒童癲癇治療原則是：依臨床發(fā)作類型或癲癇綜合征的診斷，有針對性地采取“個體化”抗癲癇治療，同時盡可能有良好的生活質(zhì)量。

　　治療過程中家長關(guān)心的問題

　　哪些原因可以引起兒童癲癇呢？凡可以引起兒童腦損傷的病因，都有引起癲癇的可能。常見的如：母親妊娠時感染、先兆流產(chǎn)、妊娠中毒癥、胎盤發(fā)育不全等；胎兒時期腦發(fā)育障礙或畸形；早產(chǎn)、未成熟兒腦損傷；各種兒童腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲病等；兒童各種急性中毒如一氧化碳、滅鼠藥；兒童腦血管病、腦腫瘤、腦外傷；中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性遺傳代謝病。

　　僅發(fā)作1次是否需抗癲癇治療？有家長誤認(rèn)為，孩子一旦“抽風(fēng)”就是癲癇，其實(shí)兒童常見的高熱驚厥、低鈣血癥、低血糖等，均可有抽搐發(fā)作，均不是癲癇。

　　臨床中，有不少這樣的家長，到處求醫(yī)問藥，有時誤診為癲癇，服用抗癲癇藥物達(dá)數(shù)年之久。建議應(yīng)到有經(jīng)驗(yàn)的兒童神經(jīng)專科就診，讓醫(yī)生詳細(xì)了解病史，接受必要的檢查。目前國際上公認(rèn)，發(fā)作期兒童錄像監(jiān)測腦電圖檢查，是確診兒童癲癇的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　治療中，一般不需要忌口。只要孩子沒有食物過敏史，營養(yǎng)豐富的食品均可以吃，但是，可引起孩子嚴(yán)重過敏反應(yīng)的食物不能吃。此外，只要孩子的癲癇發(fā)作得到控制，應(yīng)在充分保障孩子安全的前提下，盡可能讓孩子上學(xué)。同時對學(xué)齡兒童，應(yīng)重視培養(yǎng)他們自我保護(hù)的能力。

　　【溫馨提示】預(yù)防兒童癲癇，應(yīng)在胎兒期、圍產(chǎn)期和整個兒童時期，避免可能造成兒童腦損傷的各種病因。一旦確診，要及時并堅(jiān)持正規(guī)治療。兒童腦在不斷發(fā)育中有較強(qiáng)的可塑性，若家長能與醫(yī)生一起積極配合，約60%~70%的兒童可健康成長，與正常人一起學(xué)習(xí)和生活，長大后也能像正常人一樣結(jié)婚生子、正常工作。

　　愛心信心耐心助患兒健康成長

　　凡不規(guī)范的對待抗癲癇治療，都有可能引起治療失敗。常見如：因害怕藥物副作用而不按醫(yī)囑用藥、不堅(jiān)持按時按量服藥、不定期復(fù)診、一旦發(fā)作控制自行過早停藥、不避免誘發(fā)癲癇加重的因素、不注意防范癲癇發(fā)作的意外傷害、聽信虛假宣傳等。

　　許多家長在得知孩子患癲癇后，非常震驚，很長時間都不愿正視現(xiàn)實(shí)。有些家長還寄希望于各種“祖?zhèn)髅胤健?、“靈丹妙藥”；也有家長認(rèn)為是不治之癥，拒絕治療，從而延誤孩子的規(guī)范治療。

　　建議家長幫助孩子在生活中盡量做到：孩子生活一定要有規(guī)律，按時作息。避免過勞、受涼和發(fā)熱，不宜玩電子游戲，以防誘發(fā)光敏性癲癇。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不宜喝濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料，不宜抽煙和飲酒。不要單獨(dú)涉水、登高、接觸電器；要特別注意預(yù)防癲癇突然發(fā)作時，可能造成摔傷、溺水等意外傷害。

　　特別值得提醒的是，癲癇患兒家長一定要注意，對患兒學(xué)習(xí)要求不宜過高、過嚴(yán)，因勢利導(dǎo)，充分發(fā)揮孩子的長處，避免給孩子精神上造成過度緊張、疲勞。

　　【溫馨提示】家長應(yīng)給予癲癇兒童最好的愛心，首先，家長本身應(yīng)該面對客觀現(xiàn)實(shí)，同時鼓勵孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，繼而幫助孩子培養(yǎng)堅(jiān)持規(guī)范治療的耐心。堅(jiān)信癲癇可防可治，關(guān)鍵是要做到癲癇的正規(guī)治療。