最近，6歲男孩聰聰?shù)膵寢層悬c(diǎn)鬧心。孩子得了腸炎，她到藥店給孩子買了盒硫酸慶大霉素，并按照說明書吃了幾天。病雖然好了，但媽媽偶然仔細(xì)看了一下說明書，吃驚不小，說明書上標(biāo)注的：成人一次0.24g-0.64g/日，兒童，每日10mg-15mg/kg。分3-4次服用。孩子聰聰比較胖，有30公斤，當(dāng)時(shí)媽媽換算以后一天給孩子吃了450 mg，也就是4.5g，可和成人一對(duì)照發(fā)現(xiàn)，居然比成人一天口服的最低量高出將近一倍，這么個(gè)吃法安全嗎？對(duì)孩子身體會(huì)不會(huì)有影響？

　　事實(shí)上，臨床上經(jīng)常碰到家長(zhǎng)的這種疑問。很多口服藥物，成人與兒童用量的標(biāo)注只適用于一般情況，大齡兒童或單純肥胖兒童按最低劑量服用的話，仍然高于成人，有些僅在用量中說明“兒童用量酌減”，使家長(zhǎng)無所適從。兒童用藥通常是按照兒童體重的公斤數(shù)來計(jì)算的，但是兒童用藥的劑量原則上是絕對(duì)不允許超過成人用量，尤其肥胖兒童吃藥更不能單純地根據(jù)體重計(jì)算。有些孩子雖然體重偏高，但他的肝、腎功能還是孩子的水平，如果超量用藥，很容易加重孩子肝腎負(fù)擔(dān)，使肝腎受損。

　　所以，6歲以內(nèi)兒童，使用藥物絕對(duì)不能盲目超量。無論是口服還是靜點(diǎn)，都不宜超過成人的二分之一。服用發(fā)燒藥物，建議嚴(yán)格按照年齡組標(biāo)準(zhǔn)服用，而對(duì)于抗生素類藥物，則應(yīng)維持在成人的半量以內(nèi)。對(duì)于偏胖的孩子，只要體重超重不明顯，都應(yīng)該按照正常體重標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如特殊藥品則需按體表面積計(jì)算。而且，一定要合理使用藥物，注意藥物的副作用。

　　而且，無論是出現(xiàn)什么情況，孩子超重多少，都不建議家長(zhǎng)自行擅自買藥服用。兒童用藥比較復(fù)雜，應(yīng)該根據(jù)孩子的體重、營(yíng)養(yǎng)情況綜合判斷，即使是非處方藥，仍然建議嚴(yán)格在兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，以避免由于服用錯(cuò)誤對(duì)孩子身體造成損害。另外建議在可能的情況下，最好購買兒童專用藥物，確保安全。岳金鳳

　　特約專家：哈醫(yī)大四院兒科主任 劉麗曉教授