廣州讀者臧女士問：我兒子今年14歲，去年8月份因左下腹疼痛去醫(yī)院急診后查出血尿。之后我們?cè)诙嗉裔t(yī)院看過泌尿科、腎內(nèi)科，做過膀胱、下腹、盆腔及雙腎B超，都未查出孩子血尿的原因。我們應(yīng)該怎么給孩子看病呢？

　　上海新華醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師劉建河答：臨床上引起血尿的病因是非常多的，不是單靠B超或門診簡(jiǎn)單的化驗(yàn)檢查就能明確的，需要結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)綜合分析。

　　血尿病因主要有兩大類。一類是腎臟本身疾病導(dǎo)致的，另一類是外科相關(guān)疾病引起的。還有一種情況比較多見于青春期的孩子，即左腎經(jīng)脈受壓，叫胡桃夾綜合征。

　　就你小孩的情況分析，一般來講疼痛伴血尿，首先考慮尿結(jié)石。建議你先密切隨訪觀察，定期復(fù)查泌尿系B超和尿常規(guī)。如果鏡下血尿持續(xù)存在或加重的話，就應(yīng)該引起足夠的重視，可以到醫(yī)院做進(jìn)一步全面系統(tǒng)的檢查，如做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查、靜脈尿路造影等，必要時(shí)做膀胱鏡檢。