Q 母親乳頭凹陷、扁平如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？

　　馮琳 主管護(hù)師 南京市婦幼保健院產(chǎn)科七病區(qū)護(hù)士長

　　對(duì)于生理上已經(jīng)存在扁平或者凹陷乳頭的母親，首先應(yīng)該讓她們打消顧慮，正確認(rèn)識(shí)孩子含接的知識(shí)，并建立信任，讓她們相信我們能給予她們幫助。

　　一、建立信心很重要

　　1.在孕期做乳房檢查時(shí)，即使發(fā)現(xiàn)母親有扁平或凹陷的問題，不應(yīng)該用異樣的表情和語言，讓她覺得自己完全失去了母乳喂養(yǎng)的體會(huì)。告訴她乳房在孕期會(huì)有二次發(fā)育，而且這種情況并不是她一個(gè)人，還可以告訴她一些成功的例子。當(dāng)然也切合實(shí)際地告訴她可能會(huì)在喂養(yǎng)中遇到問題，但讓她相信，我們會(huì)用經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)幫助她。

　　2.母乳喂養(yǎng)的重要性也一定要告訴這些母親，讓她們有克服困難把最珍貴的母乳獻(xiàn)給孩子的信心。

　　3.告訴孕婦孩子吸吮的部分是乳暈乳頭，而不光是乳頭。

　　二、專業(yè)技術(shù)的指導(dǎo)

　　1.孕期給予干預(yù)和幫助。

　　2.告訴母親嬰兒吸奶時(shí)，不只是含住乳頭，必須將乳頭和乳暈含住，乳頭在嬰兒口中只占1/3。只要母親乳房的伸展性好，孩子就能很好地含接乳房，乳頭的形狀和大小并不重要。

　　3.分娩后即刻讓母親盡早與孩子皮膚接觸、早開奶、早吸吮，并不能給孩子用奶瓶、奶嘴，對(duì)她們母乳喂養(yǎng)的成功有著比別的母親更重要的意義。

　　4.在孩子含接時(shí)，先牽拉乳頭產(chǎn)生泌乳反射，再讓孩子口張很大時(shí)迅速含接整個(gè)乳頭乳暈。

　　5.孩子拒絕時(shí)可先將乳汁擠出一些吸引孩子吸吮。

　　6.盡量不要讓乳房太脹，因太脹以后乳暈更不易含接，如已較脹，可擠軟乳暈周圍，并把乳暈?zāi)蟪尚嗡腿牒⒆涌谥小?/p>

　　7.可用環(huán)抱式，這樣有利于嬰兒含接。

　　8.在各種嘗試失敗的情況下，也可使用仿真乳頭罩在乳暈上給孩子吸吮。如果這樣也不成功，仍可讓母親吸出母乳喂哺孩子，喂哺工作盡量由母親進(jìn)行，在喂哺時(shí)像母乳喂養(yǎng)時(shí)一樣和孩子進(jìn)行目光和語言的交流，撫摸孩子。