市人民醫(yī)院成功為其進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，所幸母子平安

　　據(jù)媒體報道，徐子淇自2006年嫁入李家后，努力“造人”，至今已9年4剖！她還表示，會繼續(xù)生，希望35歲前生夠7個孩子才收工！很多女明星生孩子，都選擇剖腹產(chǎn)。2012年，貝嫂維多利亞第四次剖腹產(chǎn)生下小七；小S的3個女兒全都是剖腹產(chǎn)……這樣的事情在港澳和歐美國家很常見，但是在大陸卻比較罕見。

　　前段時間，類似的情況就發(fā)生在清遠街坊身邊。9年間，先后4次懷孕并都進行剖宮產(chǎn)。近日，阿英(化名)在清遠市人民醫(yī)院成功誕下一名2.71公斤的男嬰。婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張金云表示，這種情況在清遠極為罕見，是清遠地區(qū)已知的第二例病例。

　　險！疤痕厚度相當(dāng)于一張紙

　　阿英今年29歲，早在2006年和2007年先后生下一名女嬰，分別重3.1公斤和2.9公斤。當(dāng)時是在廣西一家醫(yī)院生產(chǎn)的，醫(yī)生認為其不適合順產(chǎn)，于是進行剖宮產(chǎn)。2009年，她和第一任丈夫離婚，在次年她再婚懷上第三胎，仍然是剖宮產(chǎn)。

　　張金云回憶稱，阿英當(dāng)時送進市人民醫(yī)院時已經(jīng)是晚上了，懷孕已經(jīng)38周了，伴有宮縮腹痛，有見紅，但是沒破水。早幾天，阿英在清遠市一家醫(yī)院進行產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)疤痕厚度只有一毫米，相當(dāng)于一張紙的厚度，要是宮縮再劇烈，可能會出現(xiàn)嚴重后果。生產(chǎn)當(dāng)天，市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科聯(lián)合兒科進行會診，手術(shù)時間大概持續(xù)了一個多小時，所幸的是，阿英成功誕下一名男嬰，母子平安。

　　手術(shù)前，張金云為阿英捏了一把汗，“從醫(yī)這么多年，從來沒遇到這種情況。”可是，阿英卻全然沒有意識到這樣的風(fēng)險，“就是稍微感覺肚子疼，估計差不多要臨產(chǎn)了，沒有其他異樣?！?/p>

　　阿英告訴記者，清遠一家醫(yī)院的醫(yī)生此前安慰她，像她這樣的情況，不用過多擔(dān)憂?！靶液檬怯畜@無險?！睆埥鹪聘嬖V記者，這樣的手術(shù)難度大，業(yè)務(wù)如果不熟悉，很容易發(fā)生意外。

　　病例在大陸罕見，市人醫(yī)此前接收一病例

　　張金云表示，9年內(nèi)進行4次剖宮產(chǎn)在中國大陸來說，極為罕見，多數(shù)都在上海、北京等大城市，以前每年只有四五例。但是今年內(nèi)，清遠市人民醫(yī)院接診了兩例這樣的準媽媽。

　　張金云建議，醫(yī)院一直都在推崇自然分娩，不管是對于產(chǎn)婦還是對于嬰兒的健康，自然分娩要遠遠優(yōu)于剖腹產(chǎn)。對胎兒來說分娩過程中的子宮規(guī)律宮縮、產(chǎn)道擠壓可排出胎兒呼吸道內(nèi)的羊水和粘液，降低新生兒濕肺、吸入性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生；胎兒通過協(xié)調(diào)作用才能夠順利通過產(chǎn)道，完成分娩，有利于新生兒協(xié)調(diào)運動能力的鍛煉；胎兒通過產(chǎn)道時吞咽吸附在媽媽產(chǎn)道的正常細菌，能夠較快產(chǎn)生正常菌群，刺激新生兒免疫系統(tǒng)，提高免疫力。對于產(chǎn)婦來說，因為不用剖腹，不存在麻醉意外、腸粘連等并發(fā)癥。

　　據(jù)了解，隨著生育政策的放開，在生育二胎的孕婦中有相當(dāng)一部分頭胎做過剖宮產(chǎn)，再次生育危險系數(shù)會明顯增大?！叭绻麠l件允許，建議產(chǎn)婦盡量選擇自然分娩?！睆埥鹪票硎?，對準媽媽來說，順其自然才是生產(chǎn)的最佳方式，沒有剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，準媽媽不要輕易要求剖宮產(chǎn)。

　　第一胎剖宮產(chǎn)，條件允許二胎仍可順產(chǎn)

　　在很多市民看來，第一胎如果是剖宮產(chǎn)，那么后面懷孕都必須選擇剖宮產(chǎn)。其實，并非如此。張金云表示，如果身體條件允許，二胎仍然可以選擇自然分娩。

　　張金云介紹說，一般來說，剖宮產(chǎn)兩年后疤痕就能長好可以繼續(xù)懷孕，不過也有特殊情況，疤痕的存在對懷孕是一顆不定時炸彈。在正常情況下，需要達到一定的醫(yī)學(xué)指征才能做剖宮產(chǎn)，如產(chǎn)婦產(chǎn)道不好、宮縮不好，或是胎兒過大、胎位不正、宮內(nèi)缺氧等。

　　據(jù)了解，清遠市人民醫(yī)院現(xiàn)在開設(shè)了助產(chǎn)士門診，孕婦可前去咨詢相關(guān)情況，包括血壓、體重等方面的內(nèi)容。女性在孕前孕時都有必要進行一些檢查，也要嚴格控制體重，否則會增加糖尿病、高危妊娠等危險。順產(chǎn)的產(chǎn)婦恢復(fù)更快更好，同時順產(chǎn)的寶寶EQ更高、心肺功能更強壯，呼吁孕婦在條件允許下盡量自然分娩。

　　張金云表示，從醫(yī)生的角度出發(fā)，也希望能順產(chǎn)的盡量順產(chǎn)，現(xiàn)在醫(yī)院里有孕婦學(xué)校，他們會給孕婦講一些關(guān)于順產(chǎn)的知識，在孕婦懷孕期間進行孕期教育，同時還會在飲食方面進行管理，避免巨大兒的產(chǎn)生。

　　為了減少疼痛，醫(yī)院還開展了無痛分娩。張金云表示，有些產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時候會害怕，考慮到這些，提前安排助產(chǎn)士和產(chǎn)婦見面，減少產(chǎn)婦的恐懼感，讓產(chǎn)婦放松，讓符合條件的產(chǎn)婦盡量順產(chǎn)。剖宮產(chǎn)是手術(shù)，產(chǎn)婦要承擔(dān)麻醉風(fēng)險和術(shù)后的并發(fā)癥，生產(chǎn)過程中也要比順產(chǎn)出血多，除了對產(chǎn)婦有危害之外，對寶寶也不好，剖宮產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征，而且剖腹產(chǎn)的新生兒由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，不利于肺部的擴張，而沒有經(jīng)過子宮律性收縮的刺激，新生兒容易并發(fā)肺部疾病。劉秋宜 彭可明

　　剖宮產(chǎn)坐月子要注意什么

　　■支招

　　首先，要做好傷口的處理，正常情況下剖腹產(chǎn)之后醫(yī)生都會為產(chǎn)婦用紗布和透氣好的膠帶包好創(chuàng)口的，正常情況下產(chǎn)后24小時就需要換藥了，而在這個過程中產(chǎn)婦所要做的就是保證傷口的清潔和干燥，同時要盡量減少觸碰到傷口的機會，如果有什么異常的反應(yīng)或者不適感要及時通知主治醫(yī)生。

　　其次，剖腹產(chǎn)的女性和順產(chǎn)的女性一樣在產(chǎn)后一定都要做好會陰部的護理。在做月子期間特別是在產(chǎn)后半個月之內(nèi)會陰部會有很多惡露需要排出體外，所以此時要特別做好會陰部的清潔護理，要注意預(yù)防細菌感染，建議產(chǎn)婦要養(yǎng)成早晚兩次清洗的習(xí)慣，同時洗后還要進行科學(xué)有效的消毒。

　　子宮的護理，也是產(chǎn)后做月子保健的重點。研究發(fā)現(xiàn)適當(dāng)?shù)陌茨商岣咦訉m的收縮能力，避免產(chǎn)后大出血，同時也有助于惡露的排出。

　　因為產(chǎn)后的身體虛弱，抵抗力較差所以除了要做好這些傷口的護理之外還要注意做好預(yù)防感冒，要知道如果剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦在傷口還沒有完全恢復(fù)之前就感冒咳嗽的話那么很有可能會引起切口的突然裂開的。

　　另外很多產(chǎn)婦因為產(chǎn)后身體的不適感而選擇整天臥床休息，事實上這樣做也是不行的。對于剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦百言最好在手術(shù)24小時之后就開始做一些簡單的翻身或者坐起等活動，這樣一來可促進腸胃的蠕動，二來也可避免子宮脫垂的問題。

　　另外，我們知道剖腹產(chǎn)的女性在手術(shù)后6個小時之前是一定不能吃飯的，說白了也就是要在產(chǎn)后有排氣或者排便之后才能進食，同時在進食時一次性也不能吃得過多，以用少食多餐的原則進食。

　　剖腹產(chǎn)其實比一般的順產(chǎn)需要承受著痛苦，需要注意的細節(jié)多得多，特別是在產(chǎn)后的護理和日常的飲食上，如果有一個不小心的話，就會給產(chǎn)婦的身心健康帶來很大的影響。因此專家建議剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后最后制定一套屬于自己的健身方案，同時要求家人根據(jù)不同時期的身體特點給予更多關(guān)懷與照顧。