河南讀者劉女士問(wèn)：我已經(jīng)孕30周了，產(chǎn)檢一切正常，想自己生。可是聽(tīng)說(shuō)自然分娩都要側(cè)切，有些恐懼。請(qǐng)問(wèn)為何要側(cè)切？

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科彭澎博士解答：側(cè)切的全稱是“會(huì)陰側(cè)切”，指的是在分娩的時(shí)候，醫(yī)生主動(dòng)在產(chǎn)婦的會(huì)陰部位用特殊的剪刀剪開(kāi)一個(gè)口子，等分娩結(jié)束后又重新縫上這樣一個(gè)過(guò)程。側(cè)切的目的是擴(kuò)大會(huì)陰出口的面積，增加會(huì)陰出口的彈性。幾千年的產(chǎn)科實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)產(chǎn)婦(特別是初產(chǎn)婦)分娩時(shí)或多或少會(huì)有會(huì)陰的撕裂和損傷。這種自然的傷口不規(guī)則，深淺不一，因此修復(fù)起來(lái)比較困難。所以，與其讓會(huì)陰自然地撕開(kāi)一個(gè)不規(guī)整的傷口，還不如人工地剪開(kāi)一個(gè)整齊的切口，這樣產(chǎn)后縫合起來(lái)比較方便，傷口也容易長(zhǎng)好。此外，側(cè)切最重要的目的是減少母體和胎兒損傷的幾率。

　　產(chǎn)婦是否需要側(cè)切以及切多大取決于多種因素。經(jīng)產(chǎn)婦往往會(huì)陰條件比較好，所以正常大小的胎兒一般不側(cè)切；對(duì)于初產(chǎn)婦而言，一般都需要側(cè)切。

　　很多準(zhǔn)媽媽害怕側(cè)切，是擔(dān)心切開(kāi)很疼。事實(shí)上，側(cè)切前都要局部麻醉，而且是在宮縮最強(qiáng)烈的時(shí)候做的，這時(shí)候?qū)m縮的疼痛常常讓孕婦已經(jīng)感覺(jué)不到側(cè)切了。

　　不過(guò)，側(cè)切盡管是個(gè)小手術(shù)，畢竟也是一種損傷，存在傷口感染、愈合不良、裂開(kāi)等風(fēng)險(xiǎn)，另外可能成為若干年后盆底功能障礙(如尿失禁、子宮脫垂、陰道膨出等)的一個(gè)因素。因此，醫(yī)生需要權(quán)衡利弊，產(chǎn)婦和家屬也需要和醫(yī)生充分溝通和配合。