兩次懷上了“小二子”，卻兩次遭遇了流產(chǎn)。我省正式實(shí)行“單獨(dú)二孩”政策后，很多符合條件的家庭都想生一個(gè)“小二子”。張女士更是迫不及待，取掉避孕環(huán)后選擇迅速受孕，但第一次懷上孩子后沒多久就發(fā)生了流產(chǎn)。由于要“小二子”心急，她甚至沒等身體恢復(fù)好，又開始懷孕，但沒多久卻又發(fā)生了流產(chǎn)。

　　南京市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)人凌秀鳳主任說，近期有很多生“小二子”的女性都出現(xiàn)這種狀況，雖然成功懷孕了，但卻迅速地流產(chǎn)，有的甚至已經(jīng)二次懷孕二次流產(chǎn)，罪魁禍?zhǔn)灼鋵?shí)是宮腔粘連。宮腔粘連會(huì)使精子難以與卵子結(jié)合，孕卵無法著床和發(fā)育；有的雖然可以懷孕，但也以反復(fù)流產(chǎn)而告終。鑒于部分女性選擇放置避孕環(huán)的避孕方式，將不可避免地遇到宮腔粘連或者內(nèi)膜瘢痕化，同時(shí)由于多次流產(chǎn)，又會(huì)加重宮腔粘連的病情。

　　不孕、流產(chǎn)、宮腔粘連相互關(guān)聯(lián)又相互影響，對(duì)于高齡產(chǎn)婦、取環(huán)準(zhǔn)備受孕者、多次流產(chǎn)準(zhǔn)備受孕的女性必須檢查宮腔粘連情況。凌主任介紹，根據(jù)市婦幼生殖醫(yī)學(xué)中心的數(shù)據(jù)，目前宮腔粘連約占不孕癥患者的5%，雖然經(jīng)過個(gè)體化治療后，臨床受孕率可以達(dá)到46%，但流產(chǎn)率超過20%。人工流產(chǎn)是導(dǎo)致宮腔粘連的重要因素，人工手術(shù)1次，宮腔粘連的發(fā)生率為6.3%；2次為14%；3次以上者為32%。而重度宮腔粘連手術(shù)后再孕率，最高只有30%。

　　生命的誕生，需要精子卵子在細(xì)小狹長的輸卵管里遇見，相遇第4天，離開輸卵管進(jìn)駐子宮，相遇第11-12天，深深埋入子宮內(nèi)膜，徹底定居子宮腔。凌主任指出，如果我們把子宮腔比喻成房子，子宮內(nèi)膜就好比土壤。土壤一旦受到破壞，勢必影響種子的發(fā)育。當(dāng)經(jīng)歷了人工流產(chǎn)手術(shù)、刮宮術(shù)、結(jié)核桿菌感染、宮腔感染后，子宮內(nèi)膜受到損傷，容易形成宮腔粘連或者瘢痕化改變。脆弱的子宮內(nèi)膜不能感受到激素的變化，無法產(chǎn)生足夠的厚度，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、痛經(jīng)、或者加重的痛經(jīng)等癥狀；最終，子宮內(nèi)膜缺乏包容胚胎的功能導(dǎo)致不孕甚至流產(chǎn)。

　　凌主任提醒，如果適齡女性一直沒能受孕，或懷孕后反復(fù)流產(chǎn)，而恰巧你的子宮內(nèi)膜曾經(jīng)受過傷害，請(qǐng)盡早就醫(yī)。醫(yī)生可以利用多種檢查方法明確診斷，比如子宮輸卵管碘油造影、多普勒超聲、宮腔鏡檢查及性激素的檢測等明確，其中宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。通訊員 孔曉明 揚(yáng)子晚報(bào)記者 于丹丹