上周婦產(chǎn)科門診來了一名女性，進門就氣勢洶洶地說：“我就是來找你們主任的，今天必須給我一個說法！”這是咋回事呢？

　　原來，她在婦產(chǎn)科門診行人工流產(chǎn)術(shù)剛滿一個月，月經(jīng)還未復潮，近日卻又有惡心的感覺。自己在家查尿竟然是陽性，于是便懷疑人流手術(shù)不成功。在做B超，血液化驗等輔助檢查確定懷孕天數(shù)之后，證實患者是人流術(shù)后再次懷孕。在醫(yī)生耐心解釋和宣教下，她不好意思地低下了頭，小聲辯解“我以為不來月經(jīng)就不會懷孕的”。

　　其實，流產(chǎn)后卵巢的排卵功能可以迅速恢復。國外資料顯示，最早人流術(shù)后11天就可恢復排卵；國內(nèi)資料也表明約67.4%的婦女在人流術(shù)后第一個月經(jīng)周期即恢復排卵。

　　還有產(chǎn)后，無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，月經(jīng)復潮前均有可能排卵。如月經(jīng)復潮前同房沒有避孕，則很有可能再次懷孕。為了防止再次意外懷孕，人流術(shù)后一個月要禁止性生活。一個月后如果身體無異常情況，可以恢復性生活，但是一定要采取有效的避孕措施。

　　措施：

　　人流術(shù)后最好間隔半年、順產(chǎn)產(chǎn)后一年、剖宮產(chǎn)術(shù)后兩年再懷孕比較安全。這期間如果意外懷孕，由于子宮內(nèi)膜沒有得到完全恢復，再次人流會對子宮造成二次傷害，嚴重者可能會導致終生不孕不育。如果采取繼續(xù)妊娠也會存在胎盤植入的風險，即受精卵著床位置深入到了子宮的肌肉那層，這也是產(chǎn)后大出血的常見原因之一。

　　為避免人流術(shù)后再次妊娠，應選用高效、可逆的避孕措施。若短期內(nèi)無妊娠要求的育齡婦女，最好選用避孕套或口服短效避孕藥；如果想要孩子，停藥后即可懷孕；對于已有子女的夫妻，需長期避孕，宜選用宮內(nèi)節(jié)育器或行絕育手術(shù)?？傊厥鈺r期，更需科學避孕。

　　武東醫(yī)院婦產(chǎn)科胡霜玲