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孕期進(jìn)行糖尿病篩查已經(jīng)成了孕檢的一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目。隨著生活水平不斷提高,體重指數(shù)大,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的孕婦越來(lái)越多,妊娠期糖尿病的發(fā)生率也逐漸增加。
妊娠期糖尿病對(duì)母嬰影響是很大的。當(dāng)合并妊娠期糖尿病后,母兒健康都受到影響。
1增加孕期合并癥,妊高癥的發(fā)生率;感染增多,如腎盂腎炎,無(wú)癥狀菌尿,皮膚疥腫,傷口感染,產(chǎn)褥感染,乳腺炎等。
2羊水過(guò)多。比非糖尿病孕婦高10倍,可造成胎膜早破和早產(chǎn)。
3產(chǎn)程延長(zhǎng),可出現(xiàn)產(chǎn)程停滯和產(chǎn)后出血等。
4剖腹產(chǎn)率增加。
5巨大兒發(fā)生率增加。使難產(chǎn)、產(chǎn)傷和胎兒死亡發(fā)生率增加。
6胎兒畸形率增加。
7胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。引起胎兒宮內(nèi)窘迫,使窒息率增加,嚴(yán)重發(fā)生缺血缺氧性腦病,遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
8增加胎兒死亡率。
9發(fā)生新生兒低血糖??蛇_(dá)50~70%,低血糖對(duì)新生兒腦細(xì)胞可造成不可逆的損害。
還可造成低鈣血癥、RDS、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥、靜脈血栓形成、心肌病、另外,對(duì)子代可造成后期的影響,如可使智力低下發(fā)生率增高。
妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠是一回事嗎?
不是的,妊娠期糖尿病是僅限于妊娠期發(fā)生的糖尿病,多發(fā)生在孕3月后,分娩后大部分恢復(fù)正常,只有小部分與產(chǎn)后數(shù)年發(fā)展成真性糖尿病。糖尿病合并妊娠是指妊娠前已經(jīng)患有糖尿病,或原有糖尿病未被發(fā)現(xiàn),妊娠后進(jìn)展為糖尿病。
由于妊娠期糖尿病大多數(shù)患者無(wú)癥狀,空腹學(xué)糖多正常,甚至還在正常的低限,所以,用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)檢測(cè)妊娠期糖尿病就顯得至關(guān)重要了。
妊娠期糖尿病篩查方法:孕24周,口服葡萄糖50克,測(cè)定餐后兩小時(shí)血漿葡萄糖含量。
妊娠期糖尿病發(fā)病原因是多方面的,肥胖,膳食結(jié)構(gòu)不合理是其中的一個(gè)原因,因此,孕期要注意飲食搭配合理,適當(dāng)控制體重生長(zhǎng)。按時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查,及早干預(yù)治療。
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