許多孕婦來門診，自己或者家人都會問：“大夫，我需要補點什么？”；“大夫，我吃什么有營養(yǎng)？”；“大夫，用不用吃海參？燕窩？”。

　　懷孕對于一個家庭來說是大喜的事情，人丁興旺。這個新生命寄托了父母和全家太多的希望，唯恐胎兒營養(yǎng)不夠而發(fā)生問題，甚至出現(xiàn)畸形等。但是我們還應該知道，到了21世紀我國除了老少邊窮地區(qū)，我們已經(jīng)不是貧困人群，已經(jīng)不是溫飽時代，現(xiàn)在有錢什么都能買到，想吃什么時候都有。因此要改變我們的飲食觀念，要用21世紀的新思維，指導我們的孕期營養(yǎng)，指導我們的飲食觀念，指導我們的健康意識。才能讓胎兒健康發(fā)育，寶寶茁壯成長，母親精力充沛。

　　在今天更應該想到不要營養(yǎng)過剩，了解孕期的不當飲食會影響孩子一生的健康。今天成人的種種高血壓、高血脂、高血糖，以致腫瘤等都與孕婦的飲食有關，成人疾病起源于胎兒時期。不要因為我們的種種無知而害了孩子。

　　1、飲食要均衡

　　我們提倡均衡飲食，沒有一種食物符合人體的全部營養(yǎng)需求，所有食物中都含有營養(yǎng)素，沒有十全十美的食物，也沒有一無是處的食物。因此孕期一定不能偏食。

　　蛋白質(zhì)是胎兒組織發(fā)育和健康成長的必需成份。粗糧中含有的蛋白質(zhì)可提供胎兒腦發(fā)育。碳水化合物供給孕婦平時的活動及機體的消耗，還供給胎兒活動及新陳代謝所需要的能量，粗糧中的谷類所含碳水化合物，是胎兒大腦所需葡萄糖的主要供應來源。粗糧中的整粒豆類，也是母子需要的銅、錳、鎂、鐵、鈣和維生素B1、維生素B2、葉酸等重要營養(yǎng)物質(zhì)的來源。少吃精細食物，多吃粗糧是有益健康的。脂肪，構(gòu)成細胞膜的重要成分，同時對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育起很大作用。維生素不僅對胎兒發(fā)育很重要，而且還能提高人體免疫力，增強造血能力、維護神經(jīng)系統(tǒng)正常機能。

　　孕末期時要增加飲食量，均衡飲食，才能保證胎兒的需要，也能儲存分娩期所需的能量。合理搭配地多吃粗糧的孕婦，可以使血管質(zhì)量得到改善，使一個人的血管質(zhì)量在先天就打下的良好基礎。

　　蔬菜、水果除含有豐富的碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)外還富含有各種有機酸、芳香物質(zhì)和色素等成分，使它們具有良好的感官性狀，對增進食欲、促進消化、豐富食品多樣性具有重要意義。

　　2、避免營養(yǎng)過剩

　　熱能營養(yǎng)素攝入過多，使熱能除了生理需要消耗外，多余的就會轉(zhuǎn)變成脂肪，堆積在體內(nèi)，久而久之成為肥胖者，而肥胖與高血壓、心血管病、糖尿病密切相關。脂肪攝入過多，除了肥胖外還會有高血脂、高膽固醇血癥，這些與腦血管意外、動脈粥樣硬化直接有關，而且還可導致脂肪肝，脂肪心，脂肪腦。無機鹽如鈣攝入過多容易造成腎結(jié)石。鈉攝入過多則可致高血鈉，水腫、高血壓。維生素A、D過量會有中毒。碘過量攝入可致高碘性甲狀腺腫，甲狀腺機能亢進等。

　　過多的熱能營養(yǎng)素使胎兒生長發(fā)育加速，成為大于胎齡兒，造成難產(chǎn)，出生過程中容易有產(chǎn)傷。巨大兒出生后容易有低血糖、低血鈣、高膽固醇血癥等合并癥。也是成年患肥胖、糖代謝異常、高血壓等潛在因素。

　　如過某些氨基酸攝入過多，造成營養(yǎng)不平衡時可致胎兒生長限制、畸形及智力障礙。維生素A過多會致流產(chǎn)、無腦兒、眼畸形、腦裂、唇裂?？芍轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)畸形，心血管及性器官和面部異常。維生素D過多會致多臟器鈣化等。

　　因此要警惕營養(yǎng)過剩。

　　3、一方水土養(yǎng)一方人

　　我國傳統(tǒng)飲食講究“五谷宜為養(yǎng)，失豆則不良”，意思是說五谷是有營養(yǎng)的，但沒有豆子就會失去平衡。食物的營養(yǎng)素含量還因品種、產(chǎn)地、栽培方式、儲藏方式、采收期、成熟度、部位、加工烹調(diào)等因素而有所不同。

　　平時多吃五谷雜糧、豆類制品；夏天蔬菜多應多吃蔬菜，水果適量。不習慣吃肉的應多吃蛋、豆制品、奶，補充蛋白質(zhì)不足。缺碘地區(qū)的孕婦應多吃海產(chǎn)品及補碘。北京地區(qū)干燥應該不吃或少吃辛辣。

　　4、少吃山珍海味，主張粗茶淡飯

　　孕婦喜食高脂肪、高熱量、低纖維素的飲食習慣，缺乏運動是導致一些惡性腫瘤發(fā)病和年輕化的主要原因。胎兒、新生兒、嬰兒、小兒的畸形、惡性疾病、少見疾病與母親孕期不良生活習慣、不良飲食習慣有關。

　　妊娠期糖尿病發(fā)病的原因之一是胰島素負荷過重，進食太多，特別是碳水化合物、脂肪過多，血葡萄糖、血脂含量過高，對胰腺超負荷，尤其在有糖尿病家族史的孕婦在發(fā)生糖尿病的機會就多，孕期血液稀釋，胎盤含有降解胰島素的酶，使孕婦血糖升高，孕婦容易產(chǎn)生妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病的孕婦妊高癥發(fā)生率高，比正常孕婦高2-3倍。同時還會羊水過多，主要是孕婦高血糖通過胎盤臍帶使胎兒高血糖，造成胎兒高滲性利尿，胎尿排出過多。妊娠期糖尿病患者中36%-60%合并羊水過多。同時剖宮產(chǎn)率高。產(chǎn)婦70%產(chǎn)后發(fā)展成Ⅱ型糖尿病。妊娠期糖尿病的胎兒過度生長及胎兒生長受限早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡率高，難產(chǎn)、肩難產(chǎn)發(fā)生率高，胎兒先天畸形是正常人群的3-4倍，可發(fā)生心血管、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)畸形。孕婦血糖水平越高發(fā)生畸形的比例越高。將來出生后對心血管疾病、糖代謝異常(Ⅱ型糖尿病)、肥胖、運動及神經(jīng)功能障礙等的發(fā)生有重要影響。

　　5、孕期飲食禁忌

　　孕婦不要飲酒；不吃或少吃火鍋，牛、羊肉中可能有寄生蟲；忌生食魚蝦；

　　不吃咖啡、濃茶、巧克力、可樂，可導致新生兒出生體重低、易引起子宮收縮和大便干燥，造成妊娠期糖尿病。孕婦忌多吃鹽，攝入過多引起水腫、血壓升高、加重腎臟負擔。飲食清淡為主減少油膩食品。

　　孕婦若食入被霉菌素污染了的食品(霉變食物)，霉菌毒素可通過胎盤禍及胎兒，引起胎兒體內(nèi)細胞染色體斷裂，出現(xiàn)胎兒畸形。

　　甲魚、螃蟹、木耳都有墮胎作用；山楂及其制品有促使子宮興奮作用，容易造成流產(chǎn)。龍蝦、章魚、龜、甲魚、蝎子、魚翅、燕窩、鮑魚等山珍海鮮，若吃多了是未來孩子過敏癥的原因；不吃冰冷寒涼食物，孕婦吃冰棍、冰激凌、喝冰鎮(zhèn)飲料、吃冰塊等，對自身有害無益，對胎兒的神經(jīng)刺激作用大、影響極壞，降低孩子的免疫力、抵抗力。不宜大量吃山楂、木瓜，蘆薈(陰道出血) 、甲魚(通血塊散瘀)、螃蟹(性寒活血祛瘀)、薏仁、馬齒莧，導致早產(chǎn)、流產(chǎn)。少吃甜食，包括甜點，飲料、控制糧食的總量，減少水果入量，適當增加運動量，預防糖尿病的發(fā)生。

　　6、健康飲食行為：

　　每餐不過飽，7—8成即可；不暴飲暴食，少吃零食；細嚼慢咽，延長進食時間；挑選食物時特別挑選低脂肪食品，粗細葷素搭配；用小餐具進食，增加滿足感；按進食計劃把每餐食品計劃好：熱量早30%、中40%、晚30%。

　　通過健康的飲食行為，均衡的飲食觀念，使我們的胎兒健康發(fā)育，使母親順利度過孕期。文/趙天衛(wèi)