臍帶是連接胎兒和胎盤(pán)的生命之橋，是胎兒與媽媽血脈相連的明證。臍帶最早的演化過(guò)程臍帶組織來(lái)自胚體的尿囊。人類(lèi)胚胎的尿囊出現(xiàn)僅數(shù)周后即退化，即將退化的尿囊壁上出現(xiàn)了兩對(duì)血管，這兩對(duì)血管并未隨著尿囊的退化而消失，而是越來(lái)越發(fā)達(dá)，最終形成胎兒與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的唯一通道——臍動(dòng)脈和臍靜脈。

　　臍動(dòng)脈和臍靜脈形成后，尿囊就完成了歷史使命，開(kāi)始退化，在退化過(guò)程中，先形成細(xì)管，后完全閉鎖成為細(xì)胞索，構(gòu)成韌帶。與此同時(shí)，胚盤(pán)向腹側(cè)卷折，背側(cè)的羊膜囊也迅速生長(zhǎng)，并向腹側(cè)包卷成條狀。卵黃囊、臍動(dòng)脈、臍靜脈、韌帶等都被卷折其中，這就是臍帶。隨著胎兒的發(fā)育，臍帶逐漸增長(zhǎng)。

　　臍帶的形成與結(jié)構(gòu)

　　臍帶是一條索狀物，一端連著胎兒腹壁(就是以后的肚臍)，另一端連著胎盤(pán)的胎兒面。如果把胎盤(pán)比作一把雨傘的話，臍帶就是傘把。足月胎兒的臍帶長(zhǎng)約45～55厘米，直徑1.5～2厘米，一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈呈“品”字形排列。表面被覆羊膜，中間有膠狀結(jié)締組織充填，保護(hù)著血管。

　　臍帶的作用

　　(1)將胎兒排泄的代謝廢物和二氧化碳等送到胎盤(pán)，由媽媽幫助處理。這是由臍動(dòng)脈完成的，也就是說(shuō)，臍動(dòng)脈中流的是胎兒的靜脈血。

　　(2)從媽媽那里獲取氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給胎兒。這是由臍靜脈完成輸送的。也就是說(shuō)，臍靜脈中流的是胎兒的動(dòng)脈血。

　　(3)臍帶是胎兒與媽媽之間的通道，如果臍帶受壓，致使血流受阻，胎兒的生命就受到了威脅，臍帶是胎兒的生命線。

　　臍帶異常

　　臍帶長(zhǎng)度超過(guò)80厘米，為臍帶過(guò)長(zhǎng)，可引起臍帶打結(jié)、纏繞、脫垂。臍帶長(zhǎng)度短于30厘米，為臍帶過(guò)短，可引起臍帶過(guò)伸，影響胎兒與媽媽間的血流交換。臍帶不在胎盤(pán)的中央，而在胎盤(pán)的邊緣附著，則稱(chēng)為球拍狀胎盤(pán)。此外還有帆狀附著。這些異常結(jié)構(gòu)，都會(huì)對(duì)胎兒造成不同程度的影響。值得慶幸的是，這些異常情況極少發(fā)生，媽媽不必?fù)?dān)心。

　　臍帶繞頸的危險(xiǎn)

　　因臍帶本身有補(bǔ)償性伸展，不拉緊至一定程度，不會(huì)發(fā)生臨床癥狀，所以對(duì)胎兒的危害不大。但臍帶繞頸后，相對(duì)來(lái)說(shuō)臍帶就變短了，如果胎兒在子宮內(nèi)翻身或做大幅度運(yùn)動(dòng)時(shí)，可能會(huì)引起臍帶過(guò)短的征象，導(dǎo)致胎兒缺氧窒息。另外臍帶繞頸與臍帶本身的長(zhǎng)短、繞頸的圈數(shù)及程度等諸多因素有關(guān)，其危險(xiǎn)性需要醫(yī)生根據(jù)檢查時(shí)的具體情況來(lái)判定。

　　假性臍帶繞頸

　　臍帶繞頸是通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)的，有時(shí)，臍帶擋在胎兒的頸部，并沒(méi)有纏繞到胎兒的頸部，但在B超下，可以顯示出臍帶繞頸的影像。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸時(shí)，應(yīng)復(fù)查，排除假性臍帶繞頸。

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