羊水的形成

　　羊水被包裹在羊膜腔內(nèi)，隨孕期的增加，羊水來(lái)源、數(shù)量、成分都發(fā)生著不同變化。孕早期，羊水主要來(lái)源于媽媽血液流經(jīng)胎膜時(shí)，滲入到羊膜腔的液體。孕中期，胎兒的尿形成羊水的重要來(lái)源。胎兒不但通過排尿生產(chǎn)羊水，還通過消化道吞咽羊水。羊水以每小時(shí)600毫升的速度不斷交換，保持著動(dòng)態(tài)平衡。羊水的成分隨著胎兒的增長(zhǎng)不斷變化，胎兒早期和中期時(shí)，羊水是清澈透明的，晚期羊水逐漸變成堿性的、白色稍混濁液體，其中含有小片的混懸物質(zhì)，這是因?yàn)樘喊言絹?lái)越多的分泌物、排泄物、脫落的上皮、胎脂、毳毛等物質(zhì)排泄到羊水中。但羊水不像我們想象的那樣渾濁，因?yàn)檠蛩莿?dòng)態(tài)循環(huán)的，不是一潭靜水。

　　羊水量

　　隨著胎兒的生長(zhǎng)，羊水不斷增多，孕10周僅為30毫升，孕20周便增加到了350毫升，胎兒臨近足月時(shí)，羊水可達(dá)500～1000毫升。羊水多于2000毫升為羊水過多，少于500毫升為羊水過少。通過羊水檢查，可進(jìn)行胎兒性別鑒定，了解胎兒成熟度，判斷有無(wú)胎兒畸形及遺傳性疾病。羊水檢查是產(chǎn)前診斷的重要手段。

　　羊水的作用

　　(1)羊水是胎兒的防震裝置，一定容量的羊水能為胎兒提供較大的活動(dòng)空間，使胎兒在子宮內(nèi)做適度的呼吸和肢體運(yùn)動(dòng)，有利于胎兒的發(fā)育，緩沖來(lái)自媽媽體內(nèi)和外界的噪聲、震動(dòng)。

　　(2)羊水保持著胎囊內(nèi)恒定的溫度，使胎兒的代謝活動(dòng)在正常穩(wěn)定的環(huán)境中進(jìn)行。

　　(3)羊水可緩沖外界壓力，平衡外界壓力，減少突如其來(lái)的外界力量對(duì)胎兒的直接影響，避免子宮壁和胎兒對(duì)臍帶直接壓迫而導(dǎo)致的胎兒缺氧。

　　(4)羊水可保持胎兒體液平衡。當(dāng)胎兒體內(nèi)水分過多時(shí)，胎兒以排尿的方式將多余水分排入羊水中；當(dāng)胎兒缺水時(shí)，可吞咽羊水加以補(bǔ)償

　　(5)羊水使胎兒皮膚保持適宜的濕度。

　　(6)羊水幫助胎兒順利娩出。臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮，宮內(nèi)壓力增高，羊水可向子宮頸部傳導(dǎo)壓力，擴(kuò)張宮頸口，并可保護(hù)媽媽，減少因胎體直接壓迫引起的子宮、陰道損傷。也可避免子宮收縮時(shí)產(chǎn)生的壓力直接作用于胎兒。

　　(7)羊水可防止胎盤的早期剝離。羊水對(duì)胎盤有擠壓的作用，可防止胎盤提早剝離。

　　(8)羊水可保護(hù)胎兒免受感染，并順利通過產(chǎn)道。分娩時(shí)，羊水先破膜流出，一是可潤(rùn)滑產(chǎn)道，使胎兒易于通過；二是可清洗產(chǎn)道，減少胎兒被媽媽產(chǎn)道內(nèi)病原菌感染的可能。

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