如果孕吐過于嚴重，可能造成尿酮體陽性，影響胎兒發(fā)育。應(yīng)遵醫(yī)囑輸液，在24—48小時內(nèi)將尿酮體轉(zhuǎn)陰。

　　進入懷孕50天起，林女士的妊娠反應(yīng)讓她吃夠了苦頭，從早上四點多開始惡心，持續(xù)到晚上十一點多，幾乎任何食物都會引起嘔吐，包括水。最終，嚴重虛脫的林女士只得去醫(yī)院檢查、輸液。經(jīng)檢查，醫(yī)生認為是妊娠劇吐伴酸中毒，尿酮體陽性，要求她在醫(yī)院持續(xù)輸液直至尿酮體轉(zhuǎn)陰。

　　對照周圍同事懷孕的輕松，林女士感到非常困惑，為什么自己的反應(yīng)會比別人大那么多？

　　西醫(yī)診斷

　　妊娠劇吐可能影響胎兒

　　空軍總醫(yī)院婦科主任童英說，一般月經(jīng)規(guī)律者，孕40多天后多數(shù)會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，大多數(shù)對生活和工作影響不大，無需特殊治療。

　　尿酮體陽性不利母子

　　但是，早孕反應(yīng)中有一種情況是妊娠劇吐，甚至曾有患者痛苦到想做人流解決。起初為一般的早孕反應(yīng)，但逐日加重，表現(xiàn)為嘔吐頻繁劇烈，由于嚴重嘔吐和長期饑餓缺水，機體便消耗自身脂肪，使其中間代謝產(chǎn)物———酮體在體內(nèi)聚集，引起脫水和電解質(zhì)紊亂，形成尿酮體陽性和酸中毒。

　　她強調(diào)，長期尿酮體陽性，容易影響胎兒發(fā)育及孕婦健康，應(yīng)及時就診，并按醫(yī)囑輸液，在24—48小時內(nèi)迅速將尿酮體轉(zhuǎn)陰。

　　妊娠是否嘔吐無法預(yù)知

　　目前，妊娠嘔吐真正原因尚不明確。是否孕吐反應(yīng)強烈，懷孕前沒辦法預(yù)知，即使同一婦女不同次妊娠時反應(yīng)也不同。但一般說法是，主要與人絨毛膜促性腺激素(HCG)的水平升高有關(guān)。反應(yīng)之初，通常孕婦每2—3天HCG升高一倍，迅速的變化讓身體反應(yīng)強烈，通常70多天HCG達到高峰，此后HCG下降，直到相對穩(wěn)定，因此孕吐癥狀便自然減輕。但是也有一些人群還會持續(xù)孕吐反應(yīng)，反應(yīng)一般較之前減小。

　　嘔吐也可能肝功能異常

　　所以，如果孕吐厲害，建議就診，因為HCG過高，還可能是葡萄胎或多胎妊娠。此外肝功能異常也可能引起嘔吐，或者吐得太厲害，引起肝功能異常，尤其是脂肪肝患者。另外，孕婦胃不好，有過幽門螺旋桿菌感染的，也容易發(fā)生劇吐。

　　中醫(yī)養(yǎng)護 三招緩解孕吐

　　廣安門醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師吳向紅介紹，妊娠劇吐在中醫(yī)上的命名，叫做“惡阻”，不同患者，癥狀類型也有不同。臨床上，肝胃不合的癥型相對多，其次也可能是胃火旺、氣滯等多種癥型。所以，需要有不同的診斷和相應(yīng)的藥物及治療方式。針對陰虛嘔吐者有幾種簡單緩解辦法：

　　飲：甘草烏梅水

　　喝：舌頭相對紅，比一般孕婦體溫高者，可以做甘草烏梅水喝，3克甘草，2、3個烏梅，熬水當茶喝，少量多次喝，每次喝2、3口，切忌一次大量喝。

　　另外，舌苔厚者、喝東西感到“濕”特別重的人群，不宜使用此方?？梢允褂贸绕?克左右，沏水喝。

　　聞：香菜紫蘇葉煎水

　　聞：香菜切成末，或再放入紫蘇葉，放水壺里煮，患者聞其香氣。因個人體質(zhì)而異，不少人很管用，但并非人人有效。舌苔厚者也適用。

　　食：白米湯或白米粥

　　吃：白米湯、白米粥，可以視個人接受程度，放一點兒菜，情況好的還可以放一點肉末。

　　如果有條件買到南方的甘蔗，可以將甘蔗榨汁，兌少許姜汁，也比較有效。

　　但是，她提醒，如果吐得不能夠控制，吐了以后不能夠進食，比如3—5分鐘就吐掉，并且體力無法支撐，影響睡眠，連續(xù)吐2天者應(yīng)及時就診。

　　采寫/本報記者 陶春