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衛(wèi)生部專家預(yù)測(cè),未來(lái)1-2個(gè)月是我國(guó)甲型H1N1流感防控工作的關(guān)鍵時(shí)期。上海市甲流防控專家組成員、市公衛(wèi)臨床中心副主任盧洪洲教授預(yù)測(cè),上海下一個(gè)波峰可能隨著寒流降臨,在元旦春節(jié)人口急劇流動(dòng)后到來(lái)。本輪疫情可能持續(xù)到明年春天。
隨著甲型H1N1流感的蔓延,人群中最感到恐慌的是懷孕婦女,產(chǎn)科門診里戴著口罩的準(zhǔn)媽媽越來(lái)越多,因?yàn)檠恃锥鴷r(shí)常咳嗽的醫(yī)生也遭人“嫌棄”,準(zhǔn)媽媽們對(duì)此也躲之不及。面對(duì)甲流病毒的洶涌來(lái)襲,準(zhǔn)媽媽們?cè)撛趺崔k呢?
上海市高危產(chǎn)科專家、長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師戴云認(rèn)為,病毒其實(shí)一直與人類相依相存,流感病毒更是一個(gè)龐大的大家族,甲型H1N1病毒只是其中的一員。對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),孕期抵抗力減弱,一旦感染了甲型H1N1流感容易出現(xiàn)高熱、肺炎、脫水等嚴(yán)重后果,此外流感病毒也和其他病毒一樣對(duì)于妊娠有不良影響,比如在早孕期對(duì)胚胎的致畸作用,以及容易引起流產(chǎn)等。雖然如此,準(zhǔn)媽媽們也不必過(guò)于緊張害怕,在準(zhǔn)備“造人”的“五期”分別做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,積極預(yù)防就可應(yīng)對(duì)甲流。
備孕期:不幸中招“暫?!?/p>
戴云認(rèn)為,對(duì)于還在積極準(zhǔn)備“造人”的備孕媽媽來(lái)說(shuō),如果不幸中招發(fā)生病毒性感冒,不管是不是甲型H1N1流感,還是暫停備孕計(jì)劃為好,待感冒徹底康復(fù)后再實(shí)施“造人”計(jì)劃最安全。而且在孕前就接種疫苗,不失為一種預(yù)防在先的好方法。
孕早期:預(yù)防在先最重要
三個(gè)月以內(nèi)孕早期的準(zhǔn)媽媽不能接種疫苗,而且一旦感染甲型H1N1流感對(duì)胚胎的影響也最大,容易引起流產(chǎn)或胚胎畸形,所以預(yù)防在先最重要。
孕早期準(zhǔn)媽媽需要避免接觸流感患者,不去人多場(chǎng)所,勤洗手等預(yù)防措施都要牢記在心。一旦感染了流感需要積極治療,以免拖延病情。如果出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)的征象也不建議盲目保胎,因?yàn)槿梭w具有自然選擇的能力,一旦胚胎因?yàn)楦鞣N原因不適合繼續(xù)生存下去,會(huì)以自然流產(chǎn)的方式來(lái)淘汰。如果病情很輕,也沒(méi)有流產(chǎn),那可以在以后的產(chǎn)前檢查中著重注意觀察胎兒心臟等重要臟器是否有畸形表現(xiàn)。
孕中期:服用維生素C輔助治療
戴云提醒,六個(gè)月左右的孕中期準(zhǔn)媽媽,此時(shí)流感病毒不會(huì)通過(guò)胎盤直接感染胎兒,但流感引起的高熱、水平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂等很容易給胎兒致命的打擊。所以,孕中期準(zhǔn)媽媽一旦出現(xiàn)流感癥狀一定要馬上治療,輕癥可以吃一些板藍(lán)根沖劑等中藥,服用維生素C輔助治療;重癥如高熱一定要及時(shí)到醫(yī)院診斷,必要時(shí)用 “達(dá)菲”等抗病毒藥物。
有的準(zhǔn)媽媽擔(dān)心藥物的副作用而選擇“硬扛”,其實(shí)是很不明智的。目前尚未有“達(dá)菲”對(duì)孕婦及胎兒的不良影響的報(bào)道,何況疾病本身帶給胎兒的傷害會(huì)比藥物更大。
孕晚期:及早使用“達(dá)菲”等藥物治療
八個(gè)月以上孕晚期的胎兒已經(jīng)基本成熟,所以相對(duì)孕中期來(lái)說(shuō)更容易處理。如果準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)較輕的流感癥狀可以用板藍(lán)根等藥物,如果出現(xiàn)重癥或者確診甲型H1N1流感病毒感染,可以及早使用 “達(dá)菲”等藥物治療,并需要時(shí)可以及時(shí)終止妊娠早產(chǎn)。
新生期:謝絕親友探視避免交叉感染
高危產(chǎn)科專家戴云指出,剛分娩的產(chǎn)婦和初生的寶寶免疫力較弱,容易受病毒感染,所以在流感季節(jié),請(qǐng)謝絕親友們的探視,以免交叉感染。同時(shí)坐月子的房間要經(jīng)常通風(fēng),新媽媽和照顧嬰兒的大人要勤洗手,不要經(jīng)常用嘴去親吻寶寶。同時(shí)需要強(qiáng)調(diào),母乳喂養(yǎng)非常重要,因?yàn)槿橹泻姓滟F的免疫活性物質(zhì)可以幫助寶寶抵抗各種病毒的侵襲。
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