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以前,很多孕婦挑水、種地,繁重的農(nóng)活照干不誤,也沒見有什么意外發(fā)生。而現(xiàn)在的孕媽媽們似乎,抵抗力越來越弱了,稍不注意就面臨著流產(chǎn)的危險,那么現(xiàn)代孕媽媽應(yīng)該在怎樣的情況保胎呢?保胎時又應(yīng)該注意些什么呢?
什么情況下需要保胎呢?
1、妊娠期出現(xiàn)陰道流血的疾病不只是流產(chǎn)一種。例如,葡萄胎和宮外孕,在停經(jīng)6—8周都會出現(xiàn)陰道流血;妊娠合并陰道和宮頸病變會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血;妊娠合并生殖道損傷,也表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血。上述疾病的治療原則與流產(chǎn)截然不同,因此在確診是否為流產(chǎn)之前,切不可盲目進行保胎治療。
2、流產(chǎn)分為許多種,不同種類流產(chǎn)的治療原則亦各不相同,不能一概而論,否則延誤正確治療,不僅可以導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,甚至?xí)<霸袐D的生命。如果胚胎存活,一般只有先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)適于保胎治療。
那么什么情況下可以保胎呢?
保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進行。胚胎存活的指征是早期妊娠反應(yīng)存在,尿妊娠試驗陽性,血絨毛膜促性腺激素陽性,患者癥狀好轉(zhuǎn)或消失,如腹疼減輕,陰道流血減少或停止,早期B超檢查有胎芽發(fā)育及胎心反射,子宮隨妊娠月份增大,妊娠12周后可觀察到胎動,羊水平面隨妊娠月份增大。并要多次連續(xù)檢查后,確定胎兒存活。
另外,有些媽媽認為自己要保胎了,便依照民間的一些方法來處理,容易走進誤區(qū)。
保胎的4個誤區(qū)
一、臥床休息即可保胎
病人有流產(chǎn)史,一定要尋找流產(chǎn)原因。應(yīng)該在孕初期接受B超等相關(guān)檢查,了解胚胎發(fā)育情況,尋找病因。如有異常,要積極配合醫(yī)生對癥治療,而不是單純臥床休息。特別注意,沒有陰道出血可下床活動,有出血要及時到醫(yī)院查找原因。醫(yī)生將根據(jù)情況決定是否需要進一步治療,以及是否保胎。
二、孕期不能服用活血藥
經(jīng)過多年臨床觀察,丹參如使用得當,能起到防止血栓形成、改善胎盤血流的作用,可以有效預(yù)防流產(chǎn)、胎死腹中、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良?;钛偎幰欢ㄒ卺t(yī)院使用,以便醫(yī)生及時監(jiān)測用藥后的病情變化。
三、忽視孕期檢查
孕前檢查各項抗體、激素水平非常重要,但一些孕婦往往忽視。對于孕前檢查顯示正常的習(xí)慣性流產(chǎn)女性,孕期檢查格外重要。像這位孕婦,由于體內(nèi)組織相溶抗原與丈夫的太接近,不容易產(chǎn)生抗體,此時,用丈夫血液中的淋巴細胞刺激孕婦,可調(diào)動她的免疫積極性,形成對胎兒有益的保護抗體,保住了胎兒。
四、盲目保胎
一部分懷孕早期的自然流產(chǎn)屬于自然淘汰,避免了畸形兒的出生。如果盲目保胎,有可能保住了染色體異常胎兒和病態(tài)畸形胎兒。所以,夫婦雙方或一方染色體嚴重異常者,不但不要生育,而且不要保胎。
提醒:在保胎這個問題上,孕媽媽應(yīng)給予高度重視,稍一疏忽,可能悔恨終生。
那么保胎的方法有哪些,孕媽媽們要注意些什么呢?
保胎的方法
1 、一般療法 臥床休息,禁止性生活,減少不必要的陰道檢查。
2、 精神療法 對患者給予精神鼓勵,使其情緒穩(wěn)定,增強信心。
3、 藥物保胎 適當口服鎮(zhèn)靜劑,如魯米那、利眠寧,腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg,每日3次;黃體功能不足者,每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉(適用于甲狀腺功能低下者),同時也可借助祖國醫(yī)學(xué)的成功經(jīng)驗,用中醫(yī)中藥保胎。
4 、保胎期限 保胎時間原則上2周,2周后癥狀無好轉(zhuǎn),提示胚胎可能發(fā)育異常,需進行B型超聲波檢查及β-HCG測定,決定胚胎狀況,給以相應(yīng)處理,必要時應(yīng)終止妊娠。
保胎時需注意的問題
不能勉強保胎,特別是盼子心切的夫婦,要認真聽取醫(yī)生的意見,不可盲目保胎,以免造成稽留流產(chǎn)、感染,造成子宮內(nèi)膜炎癥或輸卵管炎而致不孕?;蛞蚧魰r間過長,發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致DIC,危及生命。
實踐證明,只要正確掌握保胎的指征與方法,就能獲取保胎的成功。
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