留給準(zhǔn)媽媽的思考

　　在門診，不止一次碰到為產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒的一點(diǎn)問題而異常緊張，或干脆要求終止妊娠的孕婦，于是總有很多話想跟準(zhǔn)媽媽們交流。其實(shí)很多妊娠并非計(jì)劃的那么好，孩子是上天賜給我們的禮物，只要瑕疵不足以引起嚴(yán)重后果，我們都要有顆包容的心，孩子是在愛里長大的。

　　先從孕早期說起，很多孕婦在剛剛懷孕的時(shí)候會有類似感冒的癥狀。其實(shí)，這是身體對胚胎的一種反應(yīng)，有時(shí)準(zhǔn)媽媽們吃過一些藥，會擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)會發(fā)生在胚胎身上。其實(shí)藥物的影響需要考慮用藥的時(shí)間、用量還有胚胎對藥物的敏感性。

　　孕6周之內(nèi)的影響是全或無的，也就是說如果影響大可能表現(xiàn)為流產(chǎn)，如果影響不大胚胎有自我修復(fù)的能力，藥物要想到達(dá)胚胎要經(jīng)過兩道屏障，即母體的首過效應(yīng)(指藥物在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象)和母胎屏障，具體會發(fā)生哪些影響，會影響到哪些器官的分化，靠外部的推斷是無法定論的。經(jīng)過醫(yī)生的分析，最終決定權(quán)還在于胎兒的父母。

　　身邊有過熟人因?yàn)樵性缙诳诜o急避孕藥、喹諾酮類藥物、左旋肉堿類減肥產(chǎn)品，拍胸片找我咨詢，在分析過后，給予一定建議，她們的孩子都保留下來了，而且很好，但是建議父母做決定之前還是要結(jié)合多方意見，避免出現(xiàn)偏頗。

　　在以往的工作中，看到了太多準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽因?yàn)橐稽c(diǎn)點(diǎn)問題就做了流產(chǎn)，之后發(fā)生不孕的例子。所以在此，還是建議準(zhǔn)媽媽們流產(chǎn)要謹(jǐn)慎(當(dāng)然患有妊娠禁忌癥、孕早期感染風(fēng)疹病毒的除外，這是醫(yī)源性流產(chǎn))。

　　隨著各項(xiàng)檢查技術(shù)發(fā)展日新月異，診斷水平逐漸提高，尤其是通過超聲技術(shù)，我們會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)很多之前沒有碰到過的“問題”，這往往讓孕婦有些不知所措，其實(shí)有些是正常的生理變異，如第六腦室。有些隨著孕增長可以消失、縮小或維持不變，如胎兒脈絡(luò)叢囊腫、左心室強(qiáng)回聲點(diǎn)、肺纖維瘤、腎盂增寬等，若不是致死性畸形，非高危孕婦、并且沒有合并多個(gè)問題的現(xiàn)象發(fā)生，可以繼續(xù)復(fù)查，不要盲目擔(dān)心。

　　這里又讓我想起一個(gè)例子，當(dāng)時(shí)我在產(chǎn)房，有一個(gè)足月引產(chǎn)的女嬰每天哭，過了一個(gè)月后，突然有一天不哭了。在這段時(shí)間里每次經(jīng)過她都是心靈的一次震撼，生命力如此頑強(qiáng)，我們有什么理由輕易放棄？原來是媽媽因?yàn)樵衅诎l(fā)現(xiàn)她有卵巢囊腫，觀察了一陣沒有消掉，就選擇了引產(chǎn)。其實(shí)很多女嬰在孕期出現(xiàn)的卵巢囊腫，在生產(chǎn)后是可以消失的。我們都知道對孩子要有耐心，其實(shí)對于未出生的胎兒，也是如此。現(xiàn)在，這個(gè)小女孩已經(jīng)健康成長了起來，生命是頑強(qiáng)的，父母們應(yīng)該記住。

　　醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，當(dāng)準(zhǔn)媽媽們碰到一些問題時(shí)，應(yīng)該及時(shí)咨詢正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生，做到心中有數(shù)，就不會導(dǎo)致太過恐慌。推薦個(gè)印度寶萊塢的片子給準(zhǔn)媽媽們，名叫《地球上的星星》，讓我們像尼克老師那樣愛孩子吧，科學(xué)理智，不輕言放棄?！醣本D產(chǎn)醫(yī)院 王慧霞