問：停經(jīng)兩個月后，我到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)懷孕了。但是上個月我曾服過感冒藥，這會不會影響胎兒并致畸呢？

　　上海讀者 許女士

　　上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任徐先明答：大多數(shù)藥物對胎兒的影響都集中在早期，而此時有很多孕婦還不知道自己已經(jīng)懷孕了。在受孕后的最初兩周、即停經(jīng)3—4周內(nèi)，孕婦服藥，如受精卵受藥物影響，可能會產(chǎn)生兩種情況：一種情況是藥物危害到受精卵，使其無法正常分裂、發(fā)育，就會導(dǎo)致孕早期自然流產(chǎn)；另一種是受精卵對化學(xué)藥品造成的傷害進行自我修復(fù)，沒有任何影響，繼續(xù)發(fā)育成一個正常胎兒。

　　你目前并沒有發(fā)生流產(chǎn)，應(yīng)該屬于這種情況，所以不用特別擔(dān)心。

　　孕婦在受孕后2—6周，也就是停經(jīng)4—8周期間服藥，對胎兒健康危害最大。因為此時胎兒處于胚胎器官分化發(fā)育的關(guān)鍵期，在化學(xué)藥品的作用下，會造成流產(chǎn)或胚胎形態(tài)上的畸形，這種畸形可以表現(xiàn)為四肢短小等輕微器官變形，也可以表現(xiàn)為器官缺損、先天性心臟病等嚴(yán)重畸形。

　　受孕三個月以后，孕婦在服藥對胎兒的影響會越來越小，但在此時服藥也并非絕對安全。藥物的影響也許不會體現(xiàn)在“質(zhì)”上，即不一定出現(xiàn)臨床看得見的畸形，而可能表現(xiàn)在“量”上，如器官功能上出現(xiàn)的某些異常。

　　為了避免藥物對胎兒可能造成的危害，育齡婦女或準(zhǔn)備懷孕的婦女在服藥方面應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，已經(jīng)懷孕的女性應(yīng)盡量不吃或少吃藥，即使用藥也要選擇危險性較小的。因此，孕婦得病后最好咨詢醫(yī)生后再用藥。當(dāng)然，安全用藥最好從準(zhǔn)備懷孕時就做起。

　　但也不能走向另一個極端，有些孕婦即使有病也撐著不吃藥，也不可取。因為如果一個小感冒拖延不治，最終惡化成肺炎或其他嚴(yán)重疾病，這對胎兒的影響遠比藥物對胎兒的危害要大得多。