摘要：為了避免疫苗間相互影響或加重副反應(yīng)，原則上如果先打活疫苗(卡介苗、小兒麻痹、麻疹、甲肝疫苗等)，就要過(guò)一個(gè)月才能打其他疫苗。要是先打的是死疫苗(乙腦、白破二聯(lián)、狂犬疫苗等)，過(guò)半個(gè)月就可以打其他疫苗。

　　7歲的明明這天一放學(xué)回家就拿著學(xué)校發(fā)的疫苗卡向父母報(bào)告說(shuō)是學(xué)校組織打“麻風(fēng)腮疫苗”，讓征求家長(zhǎng)的意見(jiàn)，打還是不打。明明媽犯嘀咕了：從開學(xué)到現(xiàn)在已經(jīng)打過(guò)好幾次，疫苗越打越多，這“麻風(fēng)腮疫苗”是啥，該不該打呢？

　　幸好隔壁的何大夫是兒童保健科的主任，明明媽帶著滿腹的疑問(wèn)去向她請(qǐng)教。

　　何大夫耐心聽(tīng)完明明媽的問(wèn)題，解釋說(shuō)：“麻風(fēng)腮疫苗是一種預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎的聯(lián)合疫苗。但是因?yàn)樗粚儆谟?jì)劃免疫，所以打不打要征求家長(zhǎng)的意見(jiàn)。這幾種病常在冬春季流行，傳染性特別強(qiáng)，得病的大多數(shù)是中小學(xué)生，能引起肺炎、腦炎等并發(fā)癥，甚至死亡。沒(méi)有特殊情況，我看最好還是給明明打?！?/p>

　　“哦，你說(shuō)的計(jì)劃免疫規(guī)定的疫苗是不是指卡介苗、乙肝疫苗、小兒麻痹糖丸、百白破(百日咳、白喉、破傷風(fēng))菌苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦菌苗等？”

　　“對(duì)，”何大夫答道，“目前我國(guó)規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫疫苗是必須打的。既不能隨意更改，也不能漏打、少打、多打?！?/p>

　　明明媽不解地問(wèn)：“多打點(diǎn)不是更能增強(qiáng)孩子的抗病能力嗎？為什么多打了也不行？”

　　何大夫嚴(yán)肅地說(shuō)：“吃飯有營(yíng)養(yǎng)吧，但讓你一頓吃一大鍋行不行？當(dāng)然不行，這會(huì)消化不良。打疫苗也是一樣，如果打得太多，有時(shí)反而會(huì)降低免疫力，甚至沒(méi)法產(chǎn)生免疫力，這在醫(yī)學(xué)上叫免疫麻痹。疫苗是用病菌、病毒或其產(chǎn)生的毒素制成的，盡管經(jīng)過(guò)殺滅和減毒處理，還是有一定毒性，接種后可能會(huì)引起一些反應(yīng)，如發(fā)熱、過(guò)敏等，輕的出現(xiàn)皮疹，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致休克?！?/p>

　　“哇，這怎么行！”明明媽擔(dān)心地說(shuō)，“我看那些計(jì)劃免疫之外的疫苗還是不打算了?！?/p>

　　何大夫笑了笑，道：“也不能因噎廢食，該打的還是要打。如流感、流腦這樣的傳染病，病原體有多種類型，而且每年都變異，即使得過(guò)了還可能再得。”

　　她們正說(shuō)著，樓上的劉大媽剛好來(lái)串門，聽(tīng)到她們?cè)谡劥蝾A(yù)防針的事，也插上話來(lái)：“何大夫，我正好要請(qǐng)教你，我那個(gè)小孫女這兩天拉肚子拉得厲害，可正巧該吃小兒麻痹糖丸了。聽(tīng)說(shuō)生病的孩子不能接種疫苗，這可怎么辦？”

　　何大夫肯定地點(diǎn)點(diǎn)頭：“沒(méi)錯(cuò)，腹瀉的孩子暫時(shí)不能吃小兒麻痹糖丸，因?yàn)楦篂a時(shí)腸道消化功能紊亂，會(huì)影響免疫力的產(chǎn)生，等病好了再接種也不遲。家長(zhǎng)一定要注意在打預(yù)防針時(shí)先確定孩子無(wú)任何不適，如有發(fā)熱、皮疹等就暫時(shí)別打疫苗。”

　　劉大媽又問(wèn)：“還有哪些情況不能打疫苗？”

　　“先天性免疫缺陷的兒童，有嚴(yán)重心臟病、肝病、腎病、結(jié)核病、重度營(yíng)養(yǎng)不良的兒童都不能接種疫苗。有過(guò)敏體質(zhì)的孩子，特別是哮喘、對(duì)多種藥物嚴(yán)重過(guò)敏也不能接種。此外，最近一個(gè)半月打過(guò)丙種球蛋白的孩子，為防止抗體的干擾作用，也應(yīng)推遲接種時(shí)間?！?/p>

　　說(shuō)到這兒，明明媽又想起一個(gè)問(wèn)題：“明明上個(gè)月打了甲肝疫苗，現(xiàn)在又要打麻風(fēng)腮疫苗，才隔了一個(gè)多月，不會(huì)有影響嗎？”

　　何大夫微笑著說(shuō)：“這個(gè)問(wèn)題值得注意。碰上這種情況，為了避免疫苗間相互影響或加重副反應(yīng)，原則上如果先打活疫苗(卡介苗、小兒麻痹、麻疹、甲肝疫苗等)，就要過(guò)一個(gè)月才能打其他疫苗。要是先打的是死疫苗(乙腦、白破二聯(lián)、狂犬疫苗等)，過(guò)半個(gè)月就可以打其他疫苗。明明打甲肝疫苗已經(jīng)一個(gè)月，所以可以再打麻風(fēng)腮疫苗了。另外，有些疫苗要分幾次接種，比如說(shuō)，百白破疫苗要求出生三個(gè)月后就要打，分三次，每次間隔至少一個(gè)月，這是為了更好地刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫力?！?/p>

　　“可是，我孫女的預(yù)防接種卡上要求三個(gè)月時(shí)既打百白破又吃小兒麻痹糖丸，跟你說(shuō)的要間隔一個(gè)月是不是矛盾了？”劉大媽著急地問(wèn)。

　　何大夫笑著安慰她：“你放心，其實(shí)，現(xiàn)在計(jì)劃免疫常用的幾種疫苗，像乙肝疫苗、小兒麻痹糖丸、百白破疫苗、麻疹疫苗等可以不須間隔，同時(shí)接種，這叫做聯(lián)合免疫。不過(guò)要注意的是，同時(shí)打幾種預(yù)防針時(shí)不能打在同一條胳膊上?！?/p>

　　劉大媽松了一口氣。

　　明明媽也放心地說(shuō)：“何大夫，你這么一說(shuō)我就明白了?！?/p>