用藥不當(dāng)有可能給寶寶的心、腦、肝、腎等器官帶來藥物性損害

　　感冒、發(fā)燒、腹瀉、嘔吐……都是寶寶在成長過程中免不了的困擾。然而，有些家長怕麻煩，就根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)自己買藥給寶寶吃，還有家長直接將成人用藥減量給寶寶服用；有的家長擔(dān)心寶寶長不好，購買各種營養(yǎng)品給孩子“進(jìn)補(bǔ)”，迷信“維生素是補(bǔ)品，多吃一點(diǎn)沒關(guān)系”……專家表示，目前我國兒童藥品面臨著臨床研究少、用藥品種少、劑量及劑型缺乏等方面的問題，再加上一些不實(shí)廣告的宣傳，讓很多家長存在著用藥誤區(qū)。專家提醒，孩子生病若自行服藥沒辦法緩解癥狀，或者病情突然加重，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤治療，釀成終身遺憾。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省婦幼保健院藥學(xué)部副主任張琳、藥師趙晶晶

　　“不注重兒童用藥安全，危害或許是終生的。”廣東省婦幼保健院藥學(xué)部副主任張琳介紹，據(jù)報(bào)道，每年全球約有上千萬5歲以下兒童死亡，其中2/3的兒童死于用藥不當(dāng)。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也顯示，兒童藥物不良反應(yīng)發(fā)生率平均達(dá)到12.9%，其中新生兒是24.4%，分別為成人的2倍和4倍。

　　張琳解釋，這是因?yàn)樘幱谏L發(fā)育期的兒童，生理特點(diǎn)獨(dú)特，心、腦、肝、腎等器官功能尚未發(fā)育完善，導(dǎo)致排毒、代謝和藥物耐受性都比較差，對(duì)藥物具有特殊的反應(yīng)性和敏感性，較之成人，更易受到藥物不良反應(yīng)的侵害。

　　誤區(qū)一：

　　將成人藥

　　減量給兒童用

　　真相：兒童并不是縮小版的成人，成人藥物給兒童服用，往往引起副作用甚至毒性反應(yīng)。給孩子的藥量要綜合考慮年齡、體重、身高、病情等來計(jì)算，因?yàn)椴煌瑒┬偷乃幬镌隗w內(nèi)達(dá)到和維持有效濃度的所需藥量以及所需時(shí)間都有差別。如按年齡來計(jì)算，2~4歲的兒童用藥量應(yīng)為成人藥量的1/4~1/3，4~6歲的兒童用藥量應(yīng)為成人藥量的1/3~2/5。并且由于兒童的特殊生理特點(diǎn)，有很大一部分的成人用藥是不能給兒童使用的，如諾氟沙星這類喹諾酮類的抗生素，會(huì)影響兒童骨骼的發(fā)育，因此這類藥物兒童是禁用的。

　　誤區(qū)二：

　　維生素是補(bǔ)品，多多益善

　　真相：人體對(duì)維生素的需要量很少，每日僅需10μg~10mg。有些父母認(rèn)為，維生素是營養(yǎng)劑，多多益善，于是長期大量給孩子服用，但這可能對(duì)機(jī)體造成傷害，尤其是脂溶性維生素會(huì)引起中毒。例如，如維生素A過多可引起煩躁、頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、視物不清、肝臟腫大；維生素D過量會(huì)造成多臟器點(diǎn)狀鈣化和多尿；維生素E過多會(huì)導(dǎo)致出血傾向……其實(shí)維生素廣泛存在食物中，只要給孩子調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，便不會(huì)缺乏維生素。如果需要額外補(bǔ)充維生素，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

　　誤區(qū)三：

　　人免疫球蛋白能增強(qiáng)體質(zhì)

　　真相：“近年來，不少人把人免疫球蛋白制品當(dāng)作增強(qiáng)體質(zhì)和提高免疫力的‘補(bǔ)藥’來使用，這是錯(cuò)誤的。”張琳介紹說，人免疫球蛋白是由健康人血漿經(jīng)低溫乙醇法分離提取并經(jīng)病毒滅活處理的免疫球蛋白制品，主要預(yù)防甲肝、麻疹和腮腺炎，治療免疫缺陷病。人免疫球蛋白是血制品，注射存在一定風(fēng)險(xiǎn)，一旦制造的血源受污染，患者注射后感染傳染病的幾率極大。

　　而且，沒有證據(jù)表明人免疫球蛋白能增強(qiáng)體質(zhì)。長期反復(fù)使用，會(huì)干擾孩子自身抗體的形成，容易誘發(fā)過敏反應(yīng)，還有可能感染乙肝或丙肝。

　　誤區(qū)四：

　　寶寶腹瀉，立即使用止瀉藥

　　真相：腹瀉分為非感染性和感染性兩大類。非感染性腹瀉有飲食性腹瀉，例如吃得太多、突然改變食物成分、食物過敏、受涼后腸功能失調(diào)等。感染性腹瀉是因?yàn)槟c道微生物感染，例如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等引起的腹瀉。腹瀉的治療是綜合性的，單純止瀉不是“治本”的方法，而應(yīng)采?。?.調(diào)整飲食；2.感染性腹瀉的抗感染治療或給予益生菌扶植正常腸道細(xì)菌；3.脫水時(shí)的補(bǔ)液治療；4.適當(dāng)止瀉治療，止瀉僅是治療中的一個(gè)小小輔助治療。

　　誤區(qū)五：

　　癥狀緩解即停藥，效果不好即換藥

　　真相：很多家長擔(dān)心抗生素有副作用，一看孩子病情稍有改善就立即停藥，或者只讓孩子吃3天抗生素。還有些家長看到孩子吃了某種抗生素兩天，病情并沒有得到明顯的好轉(zhuǎn)，就即刻換用更高級(jí)些的抗生素。這些做法都是不可取的，不僅容易導(dǎo)致孩子病情反復(fù)，而且更容易造成細(xì)菌耐藥性。所以應(yīng)遵從醫(yī)囑，尤其是在使用抗生素這類藥物時(shí)，更要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。文/記者莫冠婷 通訊員林惠芳、彭文斌