前不久，一位年輕的母親來(lái)咨詢，孩子得了手足口病究竟該怎么辦。其實(shí)，手足口病是由腸道病毒71型(EV7)等20多種腸道病毒感染引起的嬰幼兒常見傳染病。市傳染病醫(yī)院今年接診的年齡最大患者是一名30多歲的母親。

　　手足口病臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，一般較早出現(xiàn)的是口腔內(nèi)皰疹潰瘍，多伴疼痛導(dǎo)致患兒流涎拒食；很快在手、足、臀出現(xiàn)丘疹、皰疹，大小不一，有的在肘膝也可以見到皮疹，這些皮疹一般不痛、不癢、不結(jié)痂、不潰破，在5-7天由紅變暗，然后消退。

　　絕大多數(shù)手足口病可自愈，少數(shù)病例可出現(xiàn)中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)損害，引發(fā)腦炎、急性弛緩性麻痹、腦水腫和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，甚至死亡。發(fā)現(xiàn)手足口病以后要注意觀察孩子，當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)要及時(shí)到?？漆t(yī)院住院治療：精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安，睡眠中頻繁驚抖；肢體抖動(dòng)或無(wú)力、癱瘓；面色蒼白、心率增快、末梢循環(huán)不良；呼吸淺促或胸片提示肺水腫、肺炎。尤其遇到以下情況，是發(fā)生危重癥的早期特征，要引起高度重視：年齡小于3歲；持續(xù)高熱不退；末梢循環(huán)不良；呼吸、心率明顯增快；精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動(dòng)或無(wú)力；外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高；高血糖、高血壓或低血壓。

　　可引起手足口病的腸道病毒有20多種，至今尚未研制出疫苗，做好以下幾點(diǎn)可以在很大程度上預(yù)防本病發(fā)生：

　　飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

　　看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

　　嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。

　　本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

　　兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。

　　(濟(jì)南市傳染病醫(yī)院 楊鉑)