肌肉骨骼疼痛

　　這類疼痛的導(dǎo)因及其癥狀差異非常大，在此我們僅能介紹一些較為平常的狀況。不論是發(fā)生意外或是自然發(fā)生的疼痛，父母都要努力了解導(dǎo)致疼痛的所有可能原因?？瘁t(yī)生前應(yīng)該要先量孩子的體溫，并且要確定在疼痛部位是不是有新的或一時(shí)的腫脹或不尋常的溫?zé)?。這些癥狀及其最初發(fā)生的時(shí)間等訊息對(duì)于醫(yī)生后續(xù)的檢查及診斷來說非常重要，因?yàn)檫@些癥狀可能是某些嚴(yán)重疾患的征兆，如風(fēng)濕痛或Osteomyelitis(骨髓發(fā)炎)等，所以需要徹底的醫(yī)療檢查，所幸這些疾患并不常在孩子身上發(fā)生。

　　1.新生兒鎖骨骨折

　　新生兒鎖骨斷裂是一種常見的生產(chǎn)傷害，當(dāng)嬰兒被放下或肩膀被移動(dòng)時(shí)會(huì)感到疼痛。醫(yī)生在為剛出生的嬰兒做檢查時(shí)，可能會(huì)沒檢查出來，后來因?yàn)榛疾考t腫才使問題凸顯出來。這種骨折會(huì)自己愈合，癥狀大概幾天后就會(huì)消失。鎖骨骨折的嬰兒可能較喜歡把頭轉(zhuǎn)向一邊，在此要小心地變換嬰兒躺臥時(shí)頭部的擺放方向，以防頭部變形(請(qǐng)參閱11.4.5“地心引力以及新生兒躺臥的姿勢(shì)”)。

　　2.肌肉斜頸癥

　　如果寶寶總是把頭斜向一邊，并且把下巴稍微轉(zhuǎn)向另一邊，這常是肌肉斜頸癥所致。在側(cè)邊胸鎖乳突肌的輕微腫脹，可協(xié)助醫(yī)生認(rèn)出該疾病，這腫脹是因此塊肌肉在寶寶出生時(shí)輕微裂傷所造成的，任何肌肉的伸展都會(huì)導(dǎo)致疼痛。若寶寶有此情形，可以通過細(xì)心而專業(yè)的醫(yī)療復(fù)健伸展體操來幫寶寶回復(fù)平衡。若不及早治療，會(huì)導(dǎo)致頭部變形(請(qǐng)參閱11.4.5“地心引力以及新生兒躺臥的姿勢(shì)”)。

　　3.學(xué)步兒跛行

　　關(guān)于此種癥狀，在求助醫(yī)生前，父母可以先自己檢視孩子的腳?？赡苁且?yàn)樾犹o而使腳長(zhǎng)了粗厚的繭，或因踩到大頭釘或類似的東西而造成腳部受傷。也有可能是家人或熟人走路一拐一拐的，而使孩子模仿這種走路的姿勢(shì)。過度活動(dòng)后所造成的肌肉疼痛，也可能是跛行的原因。某些感染可能會(huì)造成髖關(guān)節(jié)發(fā)炎，不過這種情況大部分都會(huì)很快復(fù)原(有人稱之為“髖部流行性感冒”)。

　　4.挫傷、拉傷及扭傷

　　若孩子發(fā)生意外或重重跌了一跤，應(yīng)該送醫(yī)檢查確認(rèn)沒有韌帶斷裂或骨折。Arnica(山金車素)或金盞花所提煉的貼布或軟膏具有不錯(cuò)的消炎鎮(zhèn)痛效果(小心有些孩子會(huì)對(duì)山金車過敏)。