早產(chǎn)

　　好發(fā)時期

　　37周以前。

　　成因

　　在37周之前有“有效子宮收縮”情形，即每3～5分鐘一次且持續(xù)30分鐘以上，壓力有達到讓子宮頸擴張的程度，則定義為早產(chǎn)。

　　主要原因與下列因素有關(guān)：

　　母體方面

　　準媽媽有妊娠毒血癥、子宮肌瘤、合并癥(甲狀腺機能障礙、糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病等)、子宮頸閉鎖不全、身心壓力、曾有流產(chǎn)及早產(chǎn)病史、營養(yǎng)不良等情形。

　　胎兒方面

　　胎兒為多胞胎、羊水過多及過少、畸形或染色體異常等。

　　癥狀

　　規(guī)則性腹部陣痛，每隔幾分鐘變硬一次，且頻率越來越密，破水、出血、有下墜感或陰道有壓迫感、排尿時有不舒服感覺、腸絞痛或不停地腹瀉、感覺到胎動突然變多或變少等。

　　準媽媽的應(yīng)變方式

　　盡速就醫(yī)。

　　就醫(yī)時的處理方式

　　當準媽媽有早產(chǎn)征兆時，需評估要不要在適當時機生出來，在這之前會給予積極安胎處置，一般會讓準媽媽服用以下2種藥物：

　　1 β agonist

　　可使平滑肌松弛，經(jīng)FDA(美國食物藥物管制局)認可，服用后有心跳加快、會喘、全身血管會放松等副作用，造成準媽媽有不適情形。

　　2 atosiban

　　是一種新藥，目前在臺灣使用率不高，健保不給付。副作用少，但價格昂貴。

　　診療室

　　如何預防早產(chǎn)

　　1 規(guī)律生活。

　　2 避免撞擊腹部。

　　3 盡量臥床休息。

　　4 密切注意胎兒成長情形。

　　5 盡量予以延長胎兒在子宮內(nèi)生活的時間，給予妥善安胎與處理早期破水的問題。

　　6 藥物治療。