我懷孕前身體健康，懷孕至28周后開始出現(xiàn)頭痛、頭昏和下肢水腫等癥狀。到32周時(shí)發(fā)現(xiàn)腰臀部也有明顯腫脹。去醫(yī)院檢查，被診斷為妊娠期腎病綜合征。不知這種情況對(duì)我及腹中的胎兒有無不利影響，是否要提前終止妊娠？

　　妊娠期腎病綜合征比較少見，患病率僅為0.02%－0.31%。臨床特點(diǎn)便是出現(xiàn)“三高一低”，即大量蛋白尿、高度水腫、高血脂和低蛋白血癥。另外，由于妊娠期腎病綜合征大多是由妊娠高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展而來，故還常常伴有高血壓。

　　妊娠期腎病綜合征對(duì)母兒的危害較大，對(duì)母親的不利影響主要是由于組織水腫引起宮縮乏力，容易造成產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血增加及胎盤早剝。對(duì)胎兒的不利影響主要是由于大量液體滲入組織間隙，血容量減少，增加胎兒宮內(nèi)窘迫、發(fā)育遲緩的發(fā)生率，容易造成出生時(shí)低體重兒、早產(chǎn)兒和胎死腹中的風(fēng)險(xiǎn)。另外，臨床觀察表明，妊娠期腎病綜合征的治療效果不夠理想，難以有效改善胎兒的預(yù)后。

　　所以，一旦明確診斷為妊娠期腎病綜合征的，務(wù)必要在針對(duì)“三高一低”和高血壓治療的基礎(chǔ)上，力保胎兒達(dá)到一定成熟度后就考慮提前終止妊娠。一般認(rèn)為，孕周超過34周后胎兒已基本成熟，最好選用適宜方式及時(shí)終止妊娠，以降低胎兒死亡率，提高對(duì)妊娠期腎病綜合征的控制率，以確保母兒生命安全。

　　陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院主任醫(yī)師 魏開敏