狂犬病疫苗

　　現(xiàn)今，由于飼養(yǎng)寵物的家庭越來(lái)越多，為了減少或避免狂犬病對(duì)寶寶或成人的傷害，預(yù)防工作必須抓緊進(jìn)行。

　　狂犬病是一種自然疫源性疾病，由狂犬病毒引起。人體由于被唾液腺中含有狂犬病的動(dòng)物咬傷，或由于抓傷處染有含狂犬病毒的唾液而感染。其臨床表現(xiàn)為急性腦炎，最終導(dǎo)致死亡?？袢V泛分布于世界各地，每年世界上有百萬(wàn)人口因暴露于狂犬病毒而接種疫苗。盡管如此，仍有5萬(wàn)人患病死亡，特別是在發(fā)展中國(guó)家患者往往不能及時(shí)接種而造成死亡，狂犬病的實(shí)際死亡數(shù)可能比上述數(shù)字還要高。狂犬病的臨床癥狀大多出現(xiàn)在感染后的20-90天，其潛伏期短則幾天，長(zhǎng)可達(dá)數(shù)十年以上，狂犬病一旦確診，100%死亡。由于目前尚無(wú)特效治療，暴露后只有立即實(shí)施免疫接種才能幸存。免疫接種是預(yù)防狂犬病發(fā)病的唯一有效的措施。

　　1、接種對(duì)象

　　適用于以下兩種情況：

　　·暴露后免疫(被咬后)：被患狂犬病或可疑患狂犬病的犬、貓等哺乳動(dòng)物咬傷者及與上述咬傷者有接觸者。

　　·暴露前免疫(被咬后)：經(jīng)常暴露于危險(xiǎn)的專業(yè)人員：獸醫(yī)(包括獸醫(yī)院的學(xué)生)，與獸醫(yī)一道工作的技術(shù)人員，處理狂犬病病毒污染物品的實(shí)驗(yàn)室人員，動(dòng)物標(biāo)本剝制人員，獵場(chǎng)看守人，狂犬病流行地區(qū)的林業(yè)人員、農(nóng)民等，有暴露于狂犬病危險(xiǎn)的嬰兒。

　　2、禁忌癥

　　·暴露后免疫：由于狂犬病的致死性，對(duì)疫苗接種無(wú)任何禁忌癥；

　　·暴露前免疫：對(duì)妊娠、急性發(fā)熱性疾病時(shí)，可推遲接種。

　　3、使用方法及效果

　　·暴露后免疫：接種5次，分別于接觸狂犬病或疑有狂犬病的動(dòng)物后的當(dāng)天、第3天、第7天、第14天和第30天經(jīng)皮下或肌肉注射。根據(jù)感染的深度及危險(xiǎn)程度，嚴(yán)重咬傷者在接種的當(dāng)天先使用抗狂犬病免疫血清，可立即產(chǎn)生保護(hù)性抗體；

　　·暴露前免疫：采用世界衛(wèi)生組織推薦的方案，接種3次(當(dāng)天、第7天、第28天)。

　　4、接種反應(yīng)及注意事項(xiàng)

　　注射局部可出現(xiàn)輕微反應(yīng)，如發(fā)紅或輕度硬結(jié)，極少見發(fā)熱反應(yīng)。有過(guò)敏反應(yīng)者可進(jìn)行相應(yīng)的抗過(guò)敏治療。確實(shí)對(duì)鏈霉素、新霉素過(guò)敏者慎用，接種過(guò)程中應(yīng)忌酒、可樂、咖啡、濃茶、刺激性食物，類固醇和免疫抑制劑可導(dǎo)致接種失敗，也應(yīng)慎用。

　　前我國(guó)應(yīng)用的主要有國(guó)產(chǎn)普通濃縮疫苗、國(guó)產(chǎn)精制疫苗和法國(guó)進(jìn)口“維爾博”疫苗三種，其中普通疫苗由于副反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、反應(yīng)率較高而面臨淘汰，而精制疫苗正逐步在我國(guó)得到推廣，“維爾博”疫苗則是目前國(guó)內(nèi)質(zhì)量最好的一種，但價(jià)格略高。

　　貼心貼士：孩子接種后必須注意

　　1、打過(guò)預(yù)防針要讓孩子適當(dāng)休息，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)；

　　2、不要吃辣椒等剌激性食物；

　　3、暫時(shí)不要洗澡；

　　4、有時(shí)小孩會(huì)發(fā)生“接種反應(yīng)”，如輕微發(fā)熱、精神不振、不想吃東西、哭鬧等，一般都不嚴(yán)重。只要好好照料，多喂些開水，很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。極個(gè)別的孩子可能會(huì)發(fā)高燒，父母可帶孩子去醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生給予對(duì)癥治療。